银屑病是一种与免疫炎症相关的慢性皮肤病，其主要特征是出现皮肤表面鳞屑、红斑、瘙痒、疼痛等症状。根据不同部位、症状和严重程度等因素，银屑病具有多种类型，如银屑病块状型、银屑病关节炎型、银屑病爪（指）型和广泛型银屑病等等。对于银屑病类型的判断，最常用到的方法包括临床检查、组织病理检查、全接触试验和基因检测等。

1. 临床检查

临床检查是最常见的诊断方法之一，银屑病不同类型的主要症状如下：

（1）银屑病块状型：此类型的病变形态为圆形、椭圆形或不规则形，较表浅而呈淡红色、暗红色或深紫色，表面呈银白色且容易脱落。同时伴有剧烈的瘙痒，且接触后会有痛感。

（2）银屑病关节炎型：此类型主要的临床表现是皮肤症状和关节炎症状，皮疹的特点与银屑病块状型及广泛型银屑病相同，关节炎表现为疼痛、活动受限和肿胀等。

（3）银屑病爪（指）型：银屑病爪型的主要症状是爪（指）端呈钝器状、颜色暗沉、变小。严重时可形成爪皮结节。

（4）广泛型银屑病：该类型的皮肤症状呈扩散性且相对分散，可发生在身体多个部位，病征常共存于头皮、四肢和躯干。

不同类型的银屑病病变形态和症状各不相同。通过患者的临床症状和病史等信息，可以初步判断出患者的银屑病类型。

2. 组织病理检查

对于银屑病病变区域进行组织病理学检查，可以对银屑病类型进行鉴别。银屑病常见的组织学改变是角质层不完整，表皮过度增生、迅速分化、充血、炎性细胞浸润和淋巴细胞聚集等，病变部位组织改变及其程度有所不同，针对性的组织病理检查有助于进一步确认类型。

3. 全接触试验

全接触试验为一种联系性过敏反应的诊断方法，通过在患者体内注射一种已知致敏物质来诱发患者的零散红点或弥漫性瘙痒等过敏反应，从而判断患者是否存在对某些物质的过敏反应。在银屑病诊断中，可以使用全接触试验帮助识别可能存在的银屑病爪（指）型，关节型和广泛型，但是不能排除其他疾病。

4. 基因检测

基因检测是一种比较新的检测技术，可以通过检测患者的基因序列来诊断银屑病，其准确性较高，可帮助区分不同类型。目前，人类的HLA（人类白细胞抗原）基因与本病发生有关。在临床检测中，可以通过患者HLA的型别和强度等信息来确定银屑病类型，为疾病治疗提供可靠的指导。

总之，银屑病根据不同类型的症状和特征，可以通过临床观察、组织病理检查、全接触试验和基因检测等多种方法进行鉴别诊断，以来对疾病的治疗和管理提供有力帮助。因此，建议银屑病患者尽早寻求专业的医疗建议，以达到更好的治疗效果。