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内容介绍:银屑病(psoriasis)是一种慢性的自身免疫性炎症性疾病,在皮肤上形成银白色或红斑样的鳞屑病变。除了皮肤病变外,约30%的银屑病患者会出现关节病变,这种称为银屑病关节炎(psoriatic a
银屑病(psoriasis)是一种慢性的自身免疫性炎症性疾病,在皮肤上形成银白色或红斑样的鳞屑病变。除了皮肤病变外,约30%的银屑病患者会出现关节病变,这种称为银屑病关节炎(psoriatic arthritis,PsA)的并发症是一种慢性疼痛和破坏性关节炎。那么,银屑病影响关节怎么办呢?
1.早期诊断:早期诊断是银屑病关节炎治疗成功的关键。一旦出现关节症状,尤其是长期不愈的疼痛、僵硬、肿胀等情况,应立即就医。对于同时存在银屑病和关节炎的患者,必须及时就医明确诊断,及时治疗,防止不可逆转的关节和软组织破坏。
2.药物治疗:银屑病关节炎的治疗以控制炎症、缓解疼痛和改善关节功能为目标。常用的药物治疗包括:
(1)非甾体抗炎药:适用于轻度至中度疼痛和炎症,如布洛芬、吲哚美辛等。
(2)DMARDs:疾病修改抗风湿药,能够改善银屑病关节炎的炎症和破坏,如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。
(3)生物制剂:一类特殊的生物技术药物,通过针对细胞因子、受体、信号通路等分子机制控制炎症,如TNF-α抑制剂英坦塞普、IL-12/23抑制剂乐卡地普等。
3.康复治疗:康复治疗是银屑病关节炎治疗过程中重要的辅助手段,可以帮助减轻症状、改善关节功能,促进患者的自我管理能力。常用的治疗方法包括:
(1)物理疗法:如热敷、冷敷、理疗等,能够缓解疼痛、局部炎症和肌肉紧张。
(2)针灸:透过促进血液循环、放松肌肉来达到缓解疼痛、纾解炎症的作用。
(3)运动康复:适当的运动可以缓解银屑病关节炎患者的肌肉紧张、活化关节,提高关节韧性和稳定性。
4.饮食调理:银屑病关节炎患者应该避免过度摄入脂肪和糖分,增加富含维生素C、D、E和ω-3脂肪酸的食物摄入量,如坚果、深色果蔬、鱼类等。这些营养素可以帮助减轻炎症反应、促进骨骼和肌肉健康,改善免疫功能。
需要指出的是,银屑病关节炎的治疗需要个体化,根据患者的临床表现、影响因素、家族史、生活方式等多方面因素综合考虑,制定针对性的治疗方案。同时,患者应该按时复诊、积极配合治疗方案、坚持良好的生活习惯,以便延缓病情进展、改善生活质量。