银屑病关节炎骨痛

银屑病关节炎（Psoriatic Arthritis， PsA）是一种慢性炎症性关节炎，是银屑病（Psoriasis）的伴发疾病之一，其特点是关节炎与银屑病同时出现。关节炎多先于银屑病出现，也有少数先有银屑病而后发展成关节炎。如果患者因银屑病而接受治疗，关节症状可在皮肤病改善前消失或缓解；如果不治疗，则本病可能会逐渐恶化，导致关节功能障碍。

银屑病关节炎体现为关节炎和皮肤损害，其症状有很大变异性。其中最常见的早期症状是手、脚趾相关的疼痛和僵硬，这些症状通常在晨起时继续数小时，这被称为“晨僵”。之后出现的进一步症状包括关节肿胀、红斑和疼痛，血样患者肯定也有尿酸偏高3的情况，如此可以确定是否存在痛风，文中涉及的一般是非骨质增生病相关的银屑病关节炎。在关节肿胀和疼痛方面，晚期的严重银屑病关节炎往往会导致关节的变形和破坏。

治疗银屑病关节炎骨痛的方法

治疗银屑病关节炎骨痛的方法包括药物治疗和非药物治疗。

药物治疗：

非甾体抗炎药 (NSAIDs)：NSAIDs是一类常见的非处方药，主要通过减少疼痛和关节炎的发炎反应来缓解症状。NSAIDs包括布洛芬酯、萘普生、美洛昔康等，有时可能采用微观关节治疗。

免疫调节剂: 免疫调节剂是一类可以帮助调节人体免疫系统的药物。银屑病关节炎患者的免疫系统过度活跃，这可能导致关节炎和其他病症的发生。免疫调节剂包括硫唑嘌呤、环孢素、黄嘌呤、亚胺地尔等。

生物制品: 生物制品是一类以基因工程方式得到的药物，可直接针对银屑病关节炎所需的细胞分子靶标的特定药物。与传统药物不同，它们主要是针对人类蛋白分子而设计的，能够模拟人类免疫系统（例如炎性介质）。这种药物通常必须通过注射或输液给予，包括美洛昔单抗、肿瘤坏死因子-α抑制剂、特非那韦等。

非药物治疗：

膳食疗法: 研究已经表明，油脂含量较低，富含水果和蔬菜的饮食可以改善银屑病关节炎患者的关节炎症状。

物理治疗: 物理治疗可帮助减轻疼痛和稳定关节。例如热敷或冷敷可以缓解疼痛和僵硬，康复练习有助于增加灵活性和减轻压力等等。

患者教育和心理治疗: 患者教育和心理治疗是治疗银屑病关节炎的重要方面。患者应该学会如何管理和控制疼痛，避免过度使用关节;此外还应了解化疗药物的副作用和并发症，并得到相应的支持。心理治疗也可以帮助处理与对银屑病关节炎的恐惧和焦虑相关的问题，或应对社交困难、自我形象和情感上的影响。

结论:

银屑病关节炎骨痛是银屑病的一个常见临床表现，也是一个困扰患者很长时间的问题。当前治疗银屑病关节炎的方法主要是药物治疗和非药物治疗两大类，根据患者病情严重程度和个体化的需求，可选用不同种类的治疗方法。除此之外，医生和患者共同应该进行合理的膳食调整，注意保持良好的心理状态，同时经常进行身体活动，以缓解银屑病关节炎骨痛的症状，提高生活质量。