治疗？

银屑病是一种慢性的自身免疫性皮肤疾病。外用药物治疗银屑病主要是通过减轻症状和控制皮损，以达到维持和改善病情的目的。下面就银屑病外用药治疗的相关问题进行解答。

1. 银屑病有哪些常用的外用药？

常用的外用药包括：类固醇、维A酸及其衍生物、角质代谢类药物、钙调素、煤焦油等。其中，类固醇是最常用的，具有消炎、抗过敏及免疫抑制等作用，但长期使用会有副作用。维A酸及其衍生物可直接影响上皮细胞的分化和生长，但需长期使用才能见效。角质代谢类药物能柔软皮肤角质层，促进其脱落，但易刺激皮肤。钙调素与维D3关系密切，能调节银屑病患者角质细胞分化及免疫反应，但使用需注意本身缺钙的患者。煤焦油则具有消炎及抑制皮肤角化的作用，但有特殊气味，难以接受。

2. 什么情况下应该采用外用药物治疗银屑病？

外用药物治疗银屑病适用于病情轻微、病变范围有限和急性发作期。对于严重病例，如全身性银屑病或关节型银屑病等，单纯的外用药可能体现不出显著的疗效。对于长期性使用类固醇的患者，建议定期隔几个月进行短期的减量，以避免激素依赖和副作用的发生。

3. 外用药的使用方法和注意事项有哪些？

外用药物使用时应根据医生的医嘱配合，严格按照用药的时间、用量和使用方法来进行。在使用各类外用药的同时，还要注意皮肤的清洁和保湿。使用类固醇外用药时，应避免长期大面积使用，只局部涂抹在受影响的皮损上，每天使用不能超过两次。使用角质代谢类药物时，应避免将其涂抹在正常皮肤上，以免不必要的皮肤反应。使用煤焦油外用药时，应避免与其他药物、色素、化妆品等混用，因为可能导致药物相互作用或色素沉着。医生选择外用药物时也需注意银屑病的临床类型、面积、程度和分布情况等因素。

4. 外用药物治疗银屑病有哪些不良反应？

不良反应包括：瘙痒、灼热感、刺激感、红肿、起泡、脱屑等，尤其是对于敏感皮肤患者要特别注意。同时，类固醇外用药长期使用可引起毛细血管扩张、勒紧性皮炎、色素沉着等，维A酸及其衍生物的副作用包括干燥、发红、脱屑等，角质代谢类药物容易触发湿疹等皮肤炎症。使用药物过程中出现不适反应，如控制病情无效或出现皮肤红肿、水疱等其他症状，应及时向医生咨询以确定治疗方案。

5. 外用药物的治疗时间和预防复发措施？

建议银屑病患者在外用药期间，并配合医生制定好的调理方案，多参加各种保健体育运动亦可。同时，注意饮食均衡、有益内脏健康。药物使用时间因患者的临床类型和治疗情况而异，最好根据医生的建议进行治疗。对于已经控制了症状的患者，在停药后要加强皮肤关爱，避免直接日晒，保持适当温度和湿度，补充维生素及钙元素，以增强身体抵抗力，预防复发。