银屑病如何治疗指甲病变
200阅读 · 2023-06-27

内容介绍:银屑病如何治疗指甲病变?指甲病变是银屑病的常见表现之一,约40%-50%的银屑病患者会出现不同程度的指甲病变。指甲病变主要表现为指甲饱满度的改变、指甲色素沉着或脱失、质地

银屑病如何治疗指甲病变?

指甲病变是银屑病的常见表现之一,约40%-50%的银屑病患者会出现不同程度的指甲病变。指甲病变主要表现为指甲饱满度的改变、指甲色素沉着或脱失、质地减弱或增厚、纹路改变、甲板下陷、甲床肥大、周围皮肤炎症等,这些会给患者带来极大的不适和心理负担,因此指甲病变的治疗非常重要。

目前,针对银屑病指甲病变治疗的方法主要包括外用治疗和内服治疗两种。其中,外用治疗包括局部药物涂抹、光疗和封闭疗法等,而内服治疗则包括口服药物治疗。

1. 外用治疗

(1)水杨酸软化剂:水杨酸可以软化角质,加速指甲质地的脱落,减轻炎症反应和促进伤口愈合,其软化效果可以帮助使药物渗透到指甲床和甲板下,适用于轻度和中度的指甲病变。

(2)类固醇药物:外用类固醇是治疗银屑病指甲病变的主要药物之一,能够降低炎症反应、减轻瘙痒和饱满度等,有效改善指甲病变。需要注意的是,长时间使用类固醇药物可能会引起依赖性皮炎和其他不良反应。

(3)维生素D3药物:维生素D3衍生物如钙醇尤其适用于具有角质增生特征的指甲病变,能促进指甲脱落与代谢,减轻炎症反应。

(4)光疗:光疗指使用特定波长的光线照射皮肤,可以减轻炎症反应和改善脱失、甲板厚度变化等指甲病变的症状。常见的光疗方法有PUVA光疗、窄带紫外线B光疗等,但需要注意光疗会增加皮肤癌风险。

(5)封闭疗法:可使用水杨酸或硫酸锌软化指甲后涂抹药物,然后采用保险膜封闭保留药物,可提高药效,更直接地作用于受影响的指甲部位。这种方法对小面积的指甲病变较为有效。

2. 内服治疗

(1)细胞毒性类药物:如甲氨蝶呤、环磷酰胺等,可通过控制T细胞的活性,阻止其对皮肤和指甲的攻击,减轻银屑病的炎症反应和指甲病变。

(2)生物制剂:生物制剂是指一些针对身体免疫系统的切入点,如针对肿瘤坏死因子(TNF)和白介素(IL)等特定靶点的抗体或受体拮抗剂。生物制剂可以明显改善指甲病变,且因为其高效、副作用较少等优点,在近年来得到了广泛应用。

总之,治疗银屑病指甲病变的方法各有优劣,具体选择需要根据病情和患者个体因素等方面进行综合考虑。同时,无论采用哪种治疗方法都需要注意副作用和安全问题,如果发现不适或其他反应应及时告知医生或就诊。