头部银屑病并不一定都是束状发病。虽然束状是头部银屑病最常见的发病形式之一，但其它形式的头部银屑病也同样存在。

除了束状外，头部银屑病还可表现为斑块状、斑片状、点状和环状等形式。斑块状表现为局部皮肤高出周围皮肤，呈无规则形状，大小不一；斑片状则呈现为局部皮肤略高于周围皮肤，呈不规则形状；点状则是指头皮上散在分布的一些小点，通常直径很小；最后，环状表现为头皮上呈现规则的环状皮损。

束状头部银屑病的特点是发病部位通常在额头和颞部，呈线状或环状排列。这种形式的头部银屑病常伴随严重的瘙痒和脱发，给患者造成很大的困扰。因此，及早诊断和治疗非常重要。

总的来说，头部银屑病的发病形式多种多样，临床上需要仔细观察皮损的形态和表现，综合诊断。对于不同形式的头部银屑病需要采取不同的治疗方法，既要减轻患者的症状，也要控制病情进展。