银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病，严重影响患者的生活质量。一般来说，银屑病可通过局部应用药膏等药物治疗，但有时候由于个体差异或其他原因，使用药膏可能无法取得良好的效果，这时候需要注意以下几点。

首先，要正确理解银屑病的病因和发病机制。目前认为，银屑病的病因是多样化的，主要与遗传、免疫和环境等因素相关。发病机制主要涉及皮肤细胞异常增殖及表皮角化过度等方面。因此，要治疗银屑病，不仅要缓解皮肤病变，还需改善身体内部环境，调节免疫功能等多个方面。

其次，要根据病情和患者的不同特点综合治疗。除了药物治疗外，还有生物大分子治疗、光疗、针灸、按摩等辅助治疗方法。另外，注意个人卫生，合理饮食、排毒也有助于银屑病治疗。在治疗过程中，要注意跟踪治疗效果，及时调整治疗方案。

第三，对于擦药膏没用的情况，要寻找原因。可能是应用方法不正确，药物品质有问题，或者患者存在其他基础病变等。应仔细考虑这些因素，确保药物的治疗有效。

第四，积极采用新的治疗手段。目前医学界发展迅速，新的药物和治疗手段不断涌现。例如生物制剂、靶向治疗等，这些新型治疗方式在一些难治性银屑病患者中已经显示出显著的临床疗效。

最后，治疗银屑病需要耐心和坚持。对于银屑病患者来说，治疗是一个长期而漫长的过程，很少能一次性痊愈。所以，患者要有信心和毅力，配合医生的治疗，为自己的健康付出努力。