银屑病的炎症在皮肤什么层

银屑病是一种慢性、反复发作的自身免疫性疾病。虽然临床表现主要在皮肤上，但近年来的研究发现，银屑病是一个全身性疾病，可以影响关节、心血管系统、代谢以及心理等方面。银屑病的明显特征为皮肤上出现银白色鳞屑病斑，伴有红斑、瘙痒和炎症。那么，银屑病的炎症在皮肤的哪一层呢？

银屑病的炎症主要发生在表皮和真皮交界处的棘层。这是因为，在健康的皮肤中，棘层细胞通过角蛋白连接起来，形成了天然屏障，具有防止外部刺激物进入，保持水分平衡，保护皮肤免受感染的功能。而在银屑病的皮肤中，棘层细胞变得异常活跃，分裂增生速度明显加快，表达了大量的角蛋白和其它炎症性细胞因子。这些炎症因子会引发免疫系统的异常反应，使得皮肤角质化不良，失去了原有的防御功能，容易合并细菌或真菌感染等问题，从而导致银屑病病灶的出现。

在炎症的过程中，CD4+ T淋巴细胞和其产生的炎症因子（如TNF-α、IL-17等）是主要参与者。这些因子可直接或间接通过影响角质形成和细胞间粘附等机制影响棘层的稳定性，从而进一步恶化病情。此外，血管内皮细胞和真皮成纤维细胞也被认为是炎症调节的重要细胞，它们可以分泌各种炎症介质，促进血管内皮细胞活化，加剧皮肤炎症反应。

总之，银屑病的炎症主要发生在表皮和真皮交界处的棘层，由于不同炎症细胞和其产生的炎症因子的参与，导致棘层细胞的失常增殖、角质化减缓，从而形成银屑病病灶。治疗银屑病的关键在于控制炎症反应，恢复皮肤的正常生理状态，与此同时，在治疗过程中也要注意维护皮肤天然屏障，防止继发性感染和恶化病情。