银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，病因复杂，治疗方法也多种多样。而凡士林和维E作为一些患者常用的外用药物，都有着特定的作用和适用范围。对于如何选择使用凡士林还是维E，需要根据患者的情况进行判断。

凡士林主要是包括润滑剂、软化剂及保湿剂等成分，具有优异的保湿效果，在银屑病干燥、瘙痒的皮肤上涂抹凡士林可以有效缓解症状。此外，凡士林还可以形成一层保护膜覆盖在皮肤表面，防止水分流失，增强皮肤的保护功能。但是需要注意的是，凡士林对于银屑病的治疗只能起到辅助作用，并不能消除病因。

而维E主要是一种抗氧化剂，能够帮助皮肤抵御自由基的侵害，减轻炎症反应和促进皮肤修复。研究表明，银屑病患者的皮肤中的维生素E水平普遍较低，因此使用维E可以帮助补充身体中的维生素E缺乏问题。但是需要注意的是，维E不适用于有过敏史的患者，并且不建议在皮肤破损、发炎的情况下使用，否则可能会导致刺激和恶化症状。

从上述两种药物的作用来看，凡士林主要是保湿、润滑和缓解症状，而维E则主要是抗氧化、修复和补充营养。因此，对于银屑病患者而言，如果主要是干燥、瘙痒、皮肤红肿等症状较为明显，建议使用凡士林；而如果皮肤产生了明显的龟裂、痂皮或者炎症，建议患者咨询医生后再使用维E。

总之，银屑病患者的治疗需根据病情选择不同的药物。需要注意的是，任何药物都有一定的风险，不当使用可能会造成一定的副作用，因此，患者在选择和使用药物时需要慎重，最好能够在医生指导下进行。除了外用药物外，患者还应尽可能地控制饮食、保持合理作息，避免过度焦虑和紧张，以维持身体的平衡和健康。