银屑病的脚指甲可能会感到疼痛，但并非所有人都会出现这种情况。具体来说，大约有50％至70％的银屑病患者会在脚趾甲上出现病变。

银屑病是一种常见的慢性自身免疫性疾病，其发病机制与免疫系统异常有关。银屑病患者通常会表现出皮肤上长有厚鳞片的斑块或斑点，尤其是在头皮、手肘、膝盖和下背部等处。正常情况下，指甲生长速度介于每月1到2毫米之间。但当患者患有银屑病时，指甲常常会出现异常变化，可能出现厚度增加、酥脆、变形等问题。

因为银屑病会影响指甲的正常生长过程，所以当指甲受到病变侵害时，患者可能会感到疼痛。具体来说，指甲周围组织可能会发炎，从而导致疼痛感。此外，在指甲周围发生的炎症也可能引起寒战和发烧等其他症状。另外，因为指甲下方的血供非常丰富，所以当指甲病变时，指尖可能会略微肿胀感觉疼痛。

总的来说，虽然脚趾甲病变的银屑病患者可能会感到疼痛，但是这并非每个人都一定会出现。充分的治疗可以帮助缓解疼痛和减轻其他症状，因此患者必须及早就医以避免进一步恶化病情。