银屑病是一种由免疫系统异常引起的典型皮肤病，其主要特征为皮肤上呈现出红斑、鳞屑和苔藓样改变。对于银屑病的诊断通常采用临床表现、病史、体格检查等方法。但是这些方法都存在一定的限制，无法确定银屑病的确诊和分型。因此，医生通常会建议患者进行皮肤活检检查，以获得更准确的诊断结果和治疗指导。接下来，我将阐述银屑病为什么需要进行皮肤活检检查。

1.确定疾病类型

通过皮肤活检检查，在显微镜下观察皮肤病灶组织切片，可以帮助医生确定银屑病的病理类型。银屑病可被分为不同类型，如寻常型、颜面部型、关节型等。不同病理类型的银屑病在治疗和预后方面可能有所不同，因此准确的病理诊断可以帮助医生采取针对性的治疗措施和制定更合理的治疗计划。

2.排除其他皮肤病

皮肤活检可以帮助医生从另一个方面排除其他可能的疾病，如丘疹鳞屑性湿疹、蕈病、接触性皮肤炎、红斑狼疮等。因为这些皮肤病的临床症状很容易混淆，但是它们的治疗方案和预后各不相同，故皮肤活检诊断有助于排除其他疾病并最终确定银屑病的确诊。

3.评估治疗反应

银屑病的治疗需要结合个体化因素来选用不同的治疗方法。而在治疗过程中，通过皮肤活检检查，能够帮助医生更有效地评估患者的疗效，判断治疗方案的有效性及可行性，以及及时调整治疗方案的措施。

4.判断病情严重程度

皮肤活检可以直接观察银屑病表皮的细胞形态的改变、甚至可以通过观察切片的真皮层深度，来判断患者整体病情的严重程度和病情是否有恶化或好转的趋势。从而给出最可能的预后并针对情况进行治疗方案的制定和调整。

总之，即便银屑病的其他症状没有改善，皮肤活检仍然是一个有利于医生准确诊断和治疗该疾病的重要方法，对于康复治疗至关重要。作为医生，我们应该根据患者的情况并酌情推荐患者进行该检查。