银屑病（Psoriasis）是一种以皮肤表现为主的慢性自身免疫性疾病，严重影响患者身心健康。目前，国内外研究表明，银屑病患者在总维生素D水平可能会降低，通常认为缺乏维生素D是银屑病复发和进展的危险因素之一。下面我就针对这个问题，作出如下解答:

一、银屑病患者的维生素D水平会比正常人偏低

维生素D是一种脂溶性维生素，主要来自于阳光暴露、饮食补充及身体内合成。研究发现，维生素D与银屑病发生和发展有一定关系，银屑病患者的总维生素D水平通常会比正常人偏低。原因可能是循环系统中的钙会在主要来源于骨骼钙的钙磷化物中沉积，在皮肤和其他组织中快速分解和循环，导致钙流失增加，影响到了维生素D的稳定和功能。

二、缺乏维生素D可能加重银屑病症状和副作用

维生素D在免疫调节和炎症控制方面有重要功能。维生素D不足可导致影响T细胞活性和类器官精免疫反应的增加，进而导致银屑病发生和发展。此外，缺乏维生素D也会使银屑病患者产生更多的钙质萎缩囊肿、骨质疏松，以及心脑血管等并发症等。

三、适当补充维生素D有一定临床效果

适当补充维生素D可以有效改善银屑病患者的症状和维持骨骼健康。目前，维生素D是银屑病治疗的重要辅助手段之一。在适量补充维生素D的情况下，能够改善病情，促进皮肤角化细胞的减少和T细胞免疫的正常化。

四、维生素D补充应该个体化和安全

虽然维生素D补充有一定的临床效果，但同时还存在个体差异性和安全性问题。大剂量维生素D摄入可引起高钙血症、高尿钙等不良反应。此外，由于银屑病患者存在细胞免疫异常和免疫刺激状态，不能盲目大剂量使用维生素D，以免加重病情。因此，对于银屑病患者存在维生素D缺乏现象，建议适当补充，并在医生指导下进行补充治疗。

综上所述，银屑病患者的总维生素D水平可能会偏低，但维生素D补充需要个体化和安全。因此，在日常生活中，可以通过充足的阳光照射和合理饮食来增加维生素D摄入，如选择富含维生素D的食物，例如鱼肝油、鱼类、蛋黄、牛奶（多益等）、豆浆、酸奶等，以及适度使用维生素D补充剂，都是可以改善银屑病患者症状和提高生活质量的有效手段。