系统糖皮质激素治疗银屑病
254阅读 · 2023-05-31

内容介绍:系统性糖皮质激素治疗(systemic corticosteroid)已被广泛用于治疗重度银屑病和其他自身免疫性疾病。糖皮质激素是一类合成的类固醇激素,它们通过干扰白细胞活动的过程来缓解炎

系统性糖皮质激素治疗(systemic corticosteroid)已被广泛用于治疗重度银屑病和其他自身免疫性疾病。糖皮质激素是一类合成的类固醇激素,它们通过干扰白细胞活动的过程来缓解炎症和免疫反应。

但是,系统性糖皮质激素治疗银屑病存在一系列风险和副作用,因此应该谨慎应用。

1.适用对象:

糖皮质激素治疗有明显的效果,适用于重度银屑病患者,即面积超过10%的银屑病病情严重的患者。另外,对于部分化脓性银屑病患者、全身性紅斑狼瘙痒或痤疮性皮肤炎患者均可短期使用糖皮质激素。

2.剂型和用法:

糖皮质激素有多种剂型,常见的有口服、肌注、静脉注射、注射剂等,但通常口服是最常见的治疗方法。此外,应该注意剂量的选择,一般来说剂量需要充分依据患者的年龄、体重以及患处的情况等因素综合考虑而定。

3.风险和副作用:

糖皮质激素长期使用会导致一系列风险和副作用,包括骨量丢失、脊柱压缩性骨折、高血压、糖尿病等同时伴随并发症的风险增加。此外,糖皮质激素还会抑制免疫系统,使得身体抵抗能力下降,从而容易发生感染、白内障和皮肤炎的再发。针对这些问题,医生需谨慎点评病情和剂量,建议监测电解质、糖尿病、肝功能、眼检查等,并与患者密切联系。

4.谨慎使用:

对于患有糖尿病、心血管疾病、肝病、肾病、结核病等患者,糖皮质激素治疗又要更加谨慎。同时,对于孕妇和哺乳妇女应当特别谨慎或暂停使用糖皮质激素。

总体来说,糖皮质激素治疗银屑病应当谨慎,建议在医生严格监控下进行,同时注意结束药物时的缓慢退减,以减少戒断症状和复发的风险。对于患者而言,可多尝试其他非固体烷类药物的治疗方法,并尽量保持健康生活方式,如合理饮食、适度运动等。