银屑病是一种常见的自身免疫性疾病，以皮肤角化异常、红斑和鳞屑形成为临床特征。华山医院作为一家综合性医院，对于银屑病的治疗十分重视，针对不同类型的银屑病患者采用不同的治疗方案。

活检是银屑病的确诊方法之一，可通过取患者皮肤标本进行组织学检查，了解皮肤细胞的病理变化，进而确定病情类型和严重程度。然而，并非所有的银屑病患者都需要进行活检。

一般来说，银屑病的病情可以通过临床表现和病史来初步判断。如果患者有典型的皮损表现，如红斑、鳞屑、丘疹等，结合个人的家族病史和生活习惯等，诊断银屑病的可能性较大。此时，医生可以根据患者的临床表现和病史，辅以实验室检查和影像学检查等手段，进行综合分析，最终做出初步的诊断，并制定相应的治疗方案。

如果初步诊断不能确定，或者存在临床和病理学不一致的情况，此时活检就非常有必要。通过取皮肤标本进行组织学检查，可以明确银屑病的类型、程度和临床表现的一致性。此外，对于某些合并症或并发症的患者，如关节炎、爪甲变形、眼部炎症等，也需要进行活检，以评估病变的严重程度和治疗的效果。

总的来说，对于大多数银屑病患者，活检是不必要的。只有在初步判断不能确定或者存在疑点时，才需要进行活检。通过综合考虑患者的临床表现、病史和实验室检查等，配合医生的综合判断和诊疗计划，可以更好地治疗银屑病。