银屑病的用药有哪些副作用和禁忌
660阅读 · 2023-06-05

内容介绍:银屑病是一种自身免疫性疾病,患者的免疫系统错误地攻击自身皮肤细胞,导致皮肤产生异常增生和角质化,从而形成红斑、鳞屑、瘙痒等症状。目前,临床上常用的银屑病治疗药物包括内服

银屑病是一种自身免疫性疾病,患者的免疫系统错误地攻击自身皮肤细胞,导致皮肤产生异常增生和角质化,从而形成红斑、鳞屑、瘙痒等症状。目前,临床上常用的银屑病治疗药物包括内服、外用、光照治疗等,但是这些药物都有一定的副作用和禁忌。

一、内服药物

1. 孕妇和哺乳期女性:孕妇和哺乳期女性是内服药物的禁忌人群,因为这些药物会影响胎儿或婴儿的发育和健康。

2. 酒精过度者:某些内服药物会与酒精产生相互作用,导致严重的中毒反应,因此酒精过度者不适宜内服这些药物。

3. 白细胞减少症:某些内服药物可能会导致白细胞计数减少,因此患有白细胞减少症的患者需要在医生的指导下使用这些药物。

4. 肾功能不全者:某些内服药物可能会通过肾脏代谢和排泄,因此患有严重肾功能不全的患者需要在医生的指导下使用这些药物。

5. 其他副作用:某些内服药物可能会引起胃肠道不适、头痛、口干等副作用,因此患者在使用这些药物时需要密切关注自身反应,并及时与医生沟通交流。

二、外用药物

1. 面积较大的斑块:银屑病患者有时需要长时间使用外用药物,如果面积较大的斑块长时间使用某些药物,例如皮质类固醇,会导致皮肤变薄、出现色素沉着,进而形成萎缩性皮炎等副作用。

2. 皮肤开放性损伤或肉芽肿性病变区域:外用药物中有一部分药物,例如毒蕈酸钠,具有较强的刺激性,对于有皮肤开放性损伤或肉芽肿性病变的银屑病患者来说,使用这类药物会削弱皮肤屏障,导致感染和疼痛症状加剧。

3. 长时间应用或频繁更换药物:很多银屑病患者会在长期内频繁更换不同的外用药物,这样会导致皮肤对于药物过度依赖从而失去自身免疫防御能力,在应对白细胞等组织损伤下降时加重病情。

三、光照治疗

1. 光过量:紫外线治疗是银屑病中一种常见治疗方法。然而如果患者因要求治疗效果而不断增加光照时间和紫外线强度,就可能会使皮肤受到严重的损伤,甚至引起皮肤癌。

2. 过度晒伤:对于敏感皮肤,过度晒伤有可能导致日光性皮炎,后者作出症状与银屑病类似但实为另一病理性疾病。因此,使用光照治疗前应该谨慎选择照射时间和强度。

3. 特殊人群:对于白化病、光过敏等特殊人群,因为皮肤皮脂组织较少,透光性高,减弱了紫外线的免疫防御能力,所以不适宜使用光照治疗。