成都银康银屑病医院金颜超
238阅读 · 2023-06-07

内容介绍:医生,我想了解一下银屑病的治疗方法和效果如何?银屑病的治疗方法有很多种,主要包括外用药物治疗、内服药物治疗、光疗和生物制剂治疗等。目前较为常用的外用药物包括类固醇、维

医生,我想了解一下银屑病的治疗方法和效果如何?

银屑病的治疗方法有很多种,主要包括外用药物治疗、内服药物治疗、光疗和生物制剂治疗等。目前较为常用的外用药物包括类固醇、维A 酸类、钙调蛋白酶抑制剂、口服药物主要包括免疫抑制剂以及小分子免疫力调节剂等。在光疗方面,主要应用紫外B 照射、窄带紫外B 照射、PUVA 光疗等;而生物制剂则包括TNF-α 抑制剂和IL-17A 抑制剂。

针对不同患者情况,我们需要个体化治疗,设计合适的治疗方案。治疗过程比较长,患者需要持续治疗,并配合跟进随访。整体来说,目前银屑病的治疗效果已经有了很大提升,机会得到控制和缓解。

金颜超医生,请问你能否详细介绍一下目前最先进的针对银屑病治疗的生物制剂?

目前对于银屑病、银屑病关节炎和银屑病性骨关节炎等自体免疫性疾病,生物制剂越来越受到重视。其中,TNF-α 抑制剂和IL-17A 抑制剂是目前比较先进、应用较广泛的两类生物制剂。

TNF-α抑制剂可以中和这一细胞因子,从而阻止其与其它蛋白质的结合,抑制各种致病步骤,彻底改变疾病的发展进程,并且对于轻度至重度的银屑病均具有显著的治疗效果。在TNF-α 抑制剂中,比较常用的有英夫利昔单抗(Infliximab)、阿达木单抗(Adalimumab)、异丙酚巨噬细胞介素-6单抗(Golimumab)等。

IL-17A 抑制剂是近年来新出现的一类生物制剂,是通过抑制 IL-17A对其上游信号通路的作用来达到治疗效果,从而减少炎性介质的释放,抑制炎症反应。这类药物主要应用于中度至重度银屑病。目前使用较多的 IL-17A 抑制剂有伊色珠单抗(Ixekizumab)、塞卡替尼(Secukinumab)、布洛里昔单抗(Brodalumab)等。

当然,生物制剂治疗也存在风险和副作用,因此在使用过程中需要严格把握适应症、禁忌证以及患者的情况个体化管理及随访。

银屑病患者能不能通过改变饮食来缓解症状?

饮食方面对银屑病患者的缓解效果个体差异较大。一般来说,饮食虽然不能根治银屑病,但是饮食合理可提高患者的免疫力、减轻肝肾负担、缓解症状、乃至促进康复,同时还能降低银屑病和相关慢性病的发病率。

首先,建议患者尽量遵循“低盐、低脂、低糖”的饮食原则,减少或避免咖啡因、碳酸饮料、油炸食品、辛辣刺激、红肉及动物内脏等容易引发炎症的食品,多选用清淡、高营养的食品。

其次,建议增加蔬菜、水果、鱼类、豆制品等富含维生素、膳食纤维、不饱和脂肪酸的食物摄入,以提高身体免疫力;限制饮酒和吸烟。

总的来说,银屑病患者应当遵循健康饮食安排,建立良好的生活习惯,坚持有规律的生活方式,对于缓解症状、降低疾病复发率是非常有益的。

金颜超医生,你是一名资深的银屑病专家,请问你能否介绍一下目前银屑病治疗中的研究新进展?

在银屑病治疗领域,目前最为看好的就是生物制剂的研究和临床应用。除了上述的 TNF-α 抑制剂和 IL-17A 抑制剂,还有 IL-23 抑制剂在治疗银屑病上也表现出了很好的潜力,能够达到较好的临床效果。目前 IL-23 抑制剂的研究注重于差异性、安全性和对免疫系统抑制的影响。

此外,目前还有一些尚在研究探索中的方向,比如治疗炎症、免疫调节、促进角化细胞自噬等。当然,这些新的研究还处于实验室和动物试验阶段,需要时间进行大规模的临床研究才能推出市场应用。

总之,银屑病治疗领域的发展至关重要,我们会持续关注新进展和技术更新,以找到更加有效的治疗方案,为广大患者提供更优质的医疗服务。