作为一名银屑病专家，我认为维A酸乳膏对于涂抹脸部的银屑病病灶是有疗效的，但需要在医生指导下使用。

维A酸乳膏是一种以维生素A为主要成分，用于治疗丘疹型痤疮和轻度的银屑病的药物。维A酸乳膏可以加速皮肤细胞的生长周期，促进结缔组织形成，减轻病变区域的肿胀和炎症。

在银屑病的治疗中，维A酸乳膏常用于治疗面积较小、严重度较轻的病灶。尽管这种乳膏对银屑病病变的减轻具有一定的作用，但在使用时需注意以下几点。

首先，维A酸乳膏的使用应该在医生的建议下进行。因为银屑病是一种复杂的自身免疫疾病，每个患者的病情不同，需要个性化的治疗方案。如果患者使用维A酸乳膏时出现不适或病情恶化，应立即停止使用，并及时咨询医生。

其次，维A酸乳膏应该避免使用在眼睛周围和粘膜区域等敏感区域。因为这些区域的皮肤薄、敏感，容易出现刺激反应。如果误用，可能会导致眼睛红肿、疼痛和视力下降等不适症状，严重的还可能引发眼部感染甚至永久性损伤。

最后，维A酸乳膏的使用频度和使用量应该在医生的指导下进行。虽然这种乳膏可以改善银屑病病变，但如果过度使用或误用，也有可能导致不良反应，如皮肤干燥、瘙痒、灼热感、皮疹等。

总之，维A酸乳膏是一种治疗银屑病的有效药物，对于涂抹在脸部的银屑病病变有一定的疗效。不过，患者在选择使用该药物时一定要在医生的指导下进行，禁止自行擅自使用，以免引发不必要的副作用。同时，为了避免不良反应和治疗效果达到最佳状态，患者应坚持按照医生的要求正确地使用该药物。