重度牛皮癣指的是病情较严重，面积较广泛的牛皮癣。对于重度牛皮癣的护理，应综合考虑患者的身体状况以及治疗方案。

一、日常护理

1. 保持皮肤清洁。清洗时应使用温水和温和的沐浴露，避免刺激性强的清洁剂。

2. 注意保湿。在清洗后及时涂擦润肤霜或乳液，增加皮肤的保湿能力，改善皮肤干燥，缓解瘙痒。

3. 尽量避免摩擦。避免穿着过紧或过松的衣物，减少皮肤与衣物、皮肤摩擦的程度。

4. 放松心情。可以适当进行瑜伽、冥想等放松身心的活动，缓解焦虑、紧张等负面情绪带来的影响。

二、治疗方案

1. 局部外用药物。可根据医生的建议选择含有角鲨烷酸、沙丁胺醇等成分的外用药物，涂抹于患处，可改善皮肤屏障功能，减轻瘙痒、红肿等症状。

2. 内服药物。重度牛皮癣可采取口服药物治疗，如甲酰胺、乙酰丙嗪等，能够改善皮肤的粗糙程度和增加角质层膜的稳定性。

3. 光照治疗。在医生的指导下可进行紫外线B（UVB）、窄带UVB或光动力疗法等治疗方式，能够控制病情、减轻瘙痒、红肿等症状。

4. 生物制剂。如白细胞介素-12等生物制剂，能够抑制角质细胞迅速分裂并减少瘤样细胞的聚集，达到缓解症状的效果。

总之，重度牛皮癣的护理需要全面考虑患者的身体与心理状况，及时采取合适的治疗方案和日常护理措施，才能够达到更好的治疗效果。同时也需要注意定期复查、随访以及与医生保持沟通，对症下药，实现治疗的最佳效果。