牛皮癣每年打四针可能是指生物制剂治疗，这是一种目前在牛皮癣治疗中广泛应用的方法。生物制剂是由车辆细胞或重组DNA技术产生的蛋白质药物，通过特定的信号通路抑制免疫系统的过度反应，从而减轻或消除牛皮癣症状。

首先，需要明确的是，每个病人的情况是不同的，治疗方案也是因人而异的。对于是否每年打四针，需要根据病情和治疗方案来进行判断。

通常情况下，针对牛皮癣的生物制剂可以分两种：TNF-α抑制剂和IL-17/23抑制剂。其中，TNF-α抑制剂包括英夫利昔单抗（Enbrel）、注射用甲泼尼龙龙珠（Remicade）等；而IL-17/23抑制剂有伊帕利姆单抗（Taltz)、塞卡尼单抗（Cosentyx）等。

对于甲泼尼龙、鱼精蛋白、灰黄色素、口服光敏感制剂、口服抗史特龙等药物治疗下商后无效或过敏，且有其他器官系统损害的复杂牛皮癣患者，可以选择使用生物制剂治疗。在使用生物制剂时，通常建议每月注射一次，至少注射12个月，须长期观察和评价疗效和安全性，以调整治疗方案，从而取得更佳的治疗效果。

所以，具体每年打几针需要根据患者的情况来进行判断。必要时，随着治疗的进展和病情的变化，可能会调整用药方案。同时，在接受生物制剂治疗的过程中，应严格遵守医生的指导，及时报告不良反应。