牛皮癣用什么药物更有效？

牛皮癣是一种常见的慢性自身免疫性疾病，在治疗中要选择合适的药物，管理牛皮癣鲜有可以彻底治愈，但通过持续有效的治疗可以达到控制疾病的目的，减少患者病情的恶化和复发。

药物治疗牛皮癣的种类很多，根据治疗的原则和治疗的机制分类，可以分为局部药物和全身药物治疗。局部治疗主要包括外用药物和局部光疗，全身治疗主要包括口服药物、光疗、生物治疗和免疫抑制剂等。

不同药物的治疗效果因患者个体差异、病情严重程度、所在地区等因素存在差异，因此，治疗牛皮癣需要个体化医疗方案。

1. 局部治疗药物的选择

局部药物包括角质软化剂、泡沫剂、类固醇、维A酸、钙调素、水杨酸和煤油等。在选择局部药物时应当综合患者病情严重程度、药物效果和作用的部位、治疗后的安全性等因素，综合考虑合理用药。

例如，对于轻度和中度皮损，角质软化剂或甲硝唑凝胶等局部药物比较适用。对于头皮牛皮癣，可以采取类固醇、维A酸等，也可以使用光疗。局限性皮损可以选择钙调素和紫杉醇等药物。

2. 全身治疗药物的选择

根据病情严重程度和是否有关节症状，全身治疗药物的选择也有所不同。

(1) 全身治疗单一药物方案，如口服甲基泼尼松龙和环孢菌素等抗炎药物，同时考虑肝、肾功能和血压等临床指标的监测。

(2) 人源抗体和小分子抑制剂类药物、生物学制剂等新型药物逐渐融入到全身治疗中，但这些药物多需要特殊的贮存条件和特定的药物管理方案。

(3) 全身光疗包括PUVA照射和窄波紫外线等，也可以选择胶质束束脊椎或者少见的放射治疗等方法，但这些方法的严重副作用需要严格监测。

因此，在选择全身治疗药物时，应仔细评估患者的临床病情以及盛行病学数据，倾听患者需要和期望，能够靶向性治疗不同类型的患者。

综上所述，牛皮癣药物治疗并没有一种最好的或者最有效的药物，需要根据患者的具体情况制定个体化的医疗方案，切实加强患者的自我保健，同时不断完善和发展新型并发症防治措施。