牛皮癣是一种慢性的自身免疫疾病，主要表现为皮肤上的红斑、鳞屑和瘙痒，常见于头皮、手肘、膝盖等部位。牛皮癣的程度和范围因人而异，有些人可能只有轻微的症状，而另一些人则会出现广泛而严重的病变。因此，牛皮癣到底有多严重，需要根据个体情况来判断。

在一些轻度的病例中，牛皮癣可能不会对患者产生太大的影响，而在一些较严重的病例中，牛皮癣可能会导致患者长期的身体和心理疾病问题。比如，牛皮癣患者可能会感受到他人的目光和歧视，导致社交障碍、强迫症、抑郁症、焦虑症等心理问题。同时，牛皮癣病变的部位也可能对患者的日常生活造成很大的影响，如手掌和脚掌上的病变可能导致患者难以行走和做家务，头皮病变可能导致头发脱落和皮屑，甚至有些患者因为病变导致关节疼痛和僵硬。

因此，我们不能简单地将牛皮癣的严重程度归于几个简单的类别。相反，我们需要根据不同患者的情况和症状来进行精细化管理和治疗，给予每位患者最合适的治疗方案，帮助他们恢复正常生活。