首先，需要确认该患者是否已经被诊断为银屑病，因其症状并非特定于银屑病，还有可能是其他皮肤条件的表现。如果确认患者已被诊断为银屑病，那么对于整个小腿都是红斑的情况，可能是以下几种情况之一：

1. 银屑病爆发：银屑病的爆发可能导致全身或局部的皮肤发红，且红斑往往伴随着银鳞状斑块。这可能是由于免疫系统失控，引起了大面积的皮肤炎症。

2. 感染：银屑病患者常见体表细菌感染，如葡萄球菌感染、真菌感染等，特别是在暴露部位，如小腿、膝盖等区域容易受到影响。感染会导致局部皮肤红肿、渗出，甚至疼痛等表现。

3. 药物副作用：一些治疗银屑病的药物可能会导致皮肤过敏反应，如甲氧苄啶等。这类药物可能导致局部皮肤发红、瘙痒等表现。

在确认红斑的病因后，需要进行相应的治疗。如果是银屑病爆发，可以使用光疗、口服或注射生物制剂等治疗方式。如果出现了继发感染，需要同时给予抗生素治疗。如果是药物过敏反应，需停用相关药物，并给予抗过敏治疗。此外，需要提醒患者注意皮肤保湿，避免长时间暴露在干燥的环境中，以减轻症状并促进愈合。