牛皮癣的好药物

牛皮癣(Psoriasis)是一种免疫介导、具有遗传背景和环境因素参与的慢性炎症性皮肤疾病。临床表现为皮肤局部或广泛红斑、鳞屑及强烈瘙痒等，给患者的生活和心理造成很大的影响。因此，合理的治疗对于牛皮癣患者尤为重要。

目前，牛皮癣治疗主要包括外用和内服药物。外用药物通常用于轻至中度牛皮癣病人治疗，内服药物适用于中度至重度病人或无法控制外用药物的病人。以下列举一些被认为是比较好的牛皮癣药物。

1. 牛皮癣外用药物

(1) 糖皮质激素：糖皮质激素具有抑制免疫反应，改善皮肤炎症、红斑、鳞屑及瘙痒等症状的作用。在诊疗过程中，糖皮质激素是比较广泛而重要的一类外用药物。但糖皮质激素长期使用可能带来一系列不良副作用，如皮肤萎缩、毛细血管扩张和皮肤脆性等。因此，糖皮质激素在使用过程中需要注意剂量和时间。

(2) 非类固醇抗炎药：临床研究发现，NSAIDs具有抑制炎症反应，减轻皮肤炎症的作用。如非甾体抗炎药环孢霉素A（ciclopirox olamine）、孟鲁司特钠等都具有较好的牛皮癣皮损控制效果。

(3) 维A酸类药物：维甲酸醇（retinol）通过它的促进角化作用，在经初期刺激后使细胞分化正常，从而达到抗角化、抗炎症、修饰免疫反应的治疗作用。但维A酸类药物可能会引发过敏反应和日光过敏等。

2. 牛皮癣内服药物

(1) 皮质激素类药物：口服皮质激素可以抑制身体对某些自身抗原的免疫反应，从而减轻牛皮癣的症状。但口服皮质激素使用具有依赖性，会引起多种副作用。长期、高剂量的使用还会引起食欲增加、血压上升等问题，不适合长期应用。

(2) 计量较低的硫普罗（methotrexate）被认为是一种较好的内服选择。大剂量硫普罗可以作为治疗肿瘤的化疗药，但在小剂量时也可以用来治疗牛皮癣，其作用机理是抑制细胞增殖，从而缓解皮肤症状，适用于中等到严重的患者。

(3) 抑制性免疫调节剂环孢霉素（cyclosporin A）是另一个经过证明是相对安全的药物。该药物的主要作用是抑制T淋巴细胞，从而减轻牛皮癣的症状。但是，长期使用会增加肾脏毒性等副作用。

总之，选择合适的药物剂量和给药时间非常重要，任何药物的使用都应得到专业医生的慎重考虑，并在医生的监督下进行。此外，注意健康饮食、保持良好心态也是牛皮癣患者应该重视的。