牛皮癣红皮与SCC

牛皮癣是一种常见的慢性自身免疫性皮肤病，临床表现为皮肤局部或广泛呈灰白色鳞屑性斑块，伴有局部不适、瘙痒感和皮肤干燥等症状。而牛皮癣发生后，还可能侵犯指甲或关节，导致指甲和关节疼痛和畸形。当患者长期遭受牛皮癣的侵扰，会引发多种并发症，其中最为危险的是皮肤鳞状细胞癌（SCC）。

一、牛皮癣红皮与SCC的关系

皮肤鳞状细胞癌（SCC）是一种常见的皮肤癌，但它通常是由于日晒引起，很少被认为是牛皮癣的直接后果。然而，多项研究发现，长期存在牛皮癣病灶的患者，其可能性更高地发生鳞状细胞癌（SCC）。在美国1999-2017年的大规模流行病学研究中发现，牛皮癣患者SCC风险显著增加，而患有牛皮癣5年以上的患者SCC的风险更高，并在58-111个月的时间范围内明显增加。因此，减少牛皮癣引起的红皮症状是非常重要的，以防SCC的发生。

二、治疗牛皮癣红皮对于防治SCC的意义

红皮症状是牛皮癣患者最常见的症状之一，其表现为局部皮肤弥漫性潮红、渗出、肿胀和融合边缘（acute、guttate型）或厚皮鳞屑，伴有瘙痒和皮肤炎症（chronic型）。实践证明，早期诊断和治疗牛皮癣能够有效控制红皮症状，有效预防和减少SCC的发生。

1.外用药物治疗

针对各种牛皮癣表现形式，在临床实践中已经形成了多种有效的外用药物。例如，使用角质软化药物可增强皮肤屏障，使其更好地吸收药物。当红皮症状明显时，应选用安全的糖皮质激素外用，而不是口服糖皮质激素，以此减少牛皮癣的侵袭性和降低SCC的风险。

2.内服药物治疗

内服药物治疗多用于严重、广泛和耐药型牛皮癣。常用药物包括口服细胞毒药物甲氨蝶呤、美洛昔康、环孢素、小剂量甲泼尼龙等，这些药物即可缓解肌肉疼痛和关节疼痛，也可以控制红皮症状，从而显著减少牛皮癣的侵袭性并有效防止SCC发生。

综上所述，控制和治疗红皮症状对于预防牛皮癣并发症SCC非常重要。因此，对于有牛皮癣病史或家族病史的人需要避免过度晒太阳，并且积极进行牛皮癣的治疗和管理，以预防SCC的发生。