牛皮癣是一种常见的皮肤病，其病程及严重程度因人而异，严重程度可分为轻、中、重三个级别。下面就具体介绍如何判断牛皮癣的严重程度。

一、病情严重程度的影响因素

牛皮癣的严重程度受到多个因素的影响:

1.发作范围及部位：若仅局限于身体少数部位（如四肢、背等），则病情相对较轻；若面积广泛（如全身都有）则比较严重。

2.皮肤损害程度：若呈现红斑、脱屑等较轻度表现，则相对不严重；若发生瘀血、水疱等较重度损害，则病情较重。

3.病程长短：初诊时患者病程短且症状轻微，对治疗反应较好，严重程度相对较轻。

二、根据皮疹数量和面积判断严重程度

此方法也是临床上常用的判断方法。牛皮癣属于指端型的皮肤病，躯干部位皮损较少，以四肢尤为手指、足趾最为严重。因此，可以通过手掌的面积来比照若干面积等于一只手掌的大小的牛皮癣斑块数量来确定病程的严重程度。

1.轻度

斑块面积小于手掌面积（小于1%），且斑块数量少（1-2个）。

2.中度

斑块面积占据整个手掌面积，且斑块数量多（3-10个）。

3.重度

斑块面积大于一个手掌面积区域，且斑块数量众多（大于10个）。

三、根据身体部位判断严重程度

不同部位的牛皮癣表现严重程度也是有差别的：

1.头皮部：由于牛皮癣表现为结红性斑块，且易向周围扩散，对于女性患者而言，毛发会无法妥善隐藏，严重程度相应会更高。

2.四肢及躯干：记录患者患病以来某一部位所处的阶段，主要记录病程时间、严重程度等于当期治疗情况。

3.躯干部分及手足皮损：鉴别不清的或严重影响了安全的牛皮癣，如出现水疱或合并继发感染等症状，严重程度应及时进行患者的全面评估。

四、根据临床症状判断严重程度

常见的临床症状包括：

1.局部红斑、瘙痒、鳞屑脱皮：轻度。

2.大面积红斑、水肿、瘀成片状：中度。

3.弥漫性瘙痒、群集性白色斑片（称为白秃疮）：重度。

综上所述，牛皮癣的严重程度受到多个因素的影响，诊断需要综合这些因素进行评估。对于不同严重程度的牛皮癣需要用不同的治疗方法，因此及时判断病情的严重程度从而进行合理科学的治疗十分必要。