牛皮癣是一种常见的慢性炎症性自身免疫疾病，以斑状红斑鳞屑为主要特征，常在头皮、面部、肘、膝、手掌和足底等处出现。对于牛皮癣的确诊方式主要包括以下几个方面：

1. 临床表现

临床上，牛皮癣最显著的症状就是皮肤出现斑状、鱼鳞状的红色病灶，伴随着瘙痒、灼热或疼痛等不适症状。病灶大小、数目和分布有一定的变化。因此，通过仔细观察患者的临床表现可以初步确定是否患有牛皮癣。

2. 病理检查

病理检查是诊断牛皮癣的重要手段之一，对于确诊和鉴别诊断具有重要价值。医生需要取皮肤活检标本，在显微镜下观察皮肤组织的细胞构造及组织学变化，如表皮角化过度、上皮增生、表皮定居细胞数量增多等，这些病理改变都是牛皮癣的重要表现。

3. 实验室检查

实验室检查可以帮助医生评估患者的身体状况和疾病严重程度。如血清铜蓝蛋白试验、肝肾功能检查、红白血球计数、C反应蛋白水平和自身抗体的检测等。此外还有鉴别诊断相关的实验室检查，比如：结节性红斑、银屑病、真菌感染、免疫缺陷等的排除。

4. 鉴别诊断

因为牛皮癣的症状和其他疾病很相似，比如银屑病、结节性红斑、药物过敏、真菌感染等等。所以需要进行综合鉴别诊断，结合病史、实验室检查、影像学检查等方面进行分析定论。

总结：对于牛皮癣的确诊方式主要包括临床表现、病理检查、实验室检查和鉴别诊断等多方面综合考虑。此外，牛皮癣是一种慢性病，治疗过程也需要及早开展，避免对身体造成过多损伤。因此，及时就医是关键所在。