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内容介绍:银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病,其特点是在红斑上反复出现多层银白色干燥鳞屑。其特征是出现大小不等的丘疹,红斑,表面覆盖着银白色鳞屑,边界清楚,好发于头皮、四肢伸侧及背部,其鳞屑是银白色,逐渐加厚。刮去鳞屑可出现半透明的薄膜,揭去薄膜出现点状出血,即为auspitz征。薄膜现象与auspitz征对银屑病的诊断有特异性。本病的皮损特征是出现大小不等的丘疹,红斑,表面覆盖着银白色鳞屑,边界清楚,好发于头皮、四肢伸侧及背部。对于银屑病的病因及发病机理,目前尚未完全清楚。但是银屑病的病因及发病机理至今仍未完全明
一、银屑病的病因及发病机理
银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病,其特点是在红斑上反复出现多层银白色干燥鳞屑。其特征是出现大小不等的丘疹,红斑,表面覆盖着银白色鳞屑,边界清楚,好发于头皮、四肢伸侧及背部,其鳞屑是银白色,逐渐加厚。刮去鳞屑可出现半透明的薄膜,揭去薄膜出现点状出血,即为auspitz征。薄膜现象与auspitz征对银屑病的诊断有特异性。本病的皮损特征是出现大小不等的丘疹,红斑,表面覆盖着银白色鳞屑,边界清楚,好发于头皮、四肢伸侧及背部。对于银屑病的病因及发病机理,目前尚未完全清楚。但是银屑病的病因及发病机理至今仍未完全明了。目前认为,银屑病受遗传、感染、代谢障碍、免疫功能障碍、内分泌失调有关。
二、银屑病病因病理
1、遗传因素
银屑病有一定的遗传倾向,临床上具有家族发病史的患者占20%-30%,这提示遗传在发病中起一定作用。有人认为是常染色体显性遗传,伴有不完全外显率,亦有人认为是常染色体隐性遗传或性联遗传。
2、感染因素
银屑病病因的病理学改变是表皮细胞增殖加速,使表皮细胞更替时间缩短,正常表皮细胞更替时间为26一28天,而银屑病皮损的更替时间则为3一4天,因而表皮细胞的成熟受到干扰,导致表皮组织学、系列化和角化的紊乱,产生银白色鳞屑等一系列病理现象。银屑病的表皮细胞如此迅速增长,可能与一种称为“多胺”的物质直接作用有关,多胺是细胞生物学中的重要调控物质,尤其与dna.rna蛋白质的生物代谢有关,由于多种生化原因,导致多胺合成及其浓度增加,多胺再与细胞中核酸、蛋白质结合在一起,通过加速酶反应和直接作用,引起细胞分裂加速,细胞更替时间缩短,从而出现银屑病的一些病理改变。
3、免疫功能障碍
银屑病的免疫功能受到干扰,患者血清中igg、iga、ige增高,部分患者血清中存在有抗igg抗体,而且患者血清中存在抗igg抗体,补体水平明显高于正常人,血清中参与了银屑病的发病过程。
4、内分泌障碍
银屑病与激素的关系,早已受到人们的重视。本病与妊娠,分娩,哺乳期,月经期有关。我们在临床上观察到,部分银屑
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