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内容介绍:甲氨蝶呤片主要用于治疗寻常性银屑病、红皮病性、脓疱性银屑病、关节病型银屑病等。患者服药后如果出现了胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等,应及时停药,观察病情,并在医生指导下调整药物剂量。
1.甲氨蝶呤片
甲氨蝶呤片主要用于治疗寻常性银屑病、红皮病性、脓疱性银屑病、关节病型银屑病等。患者服药后如果出现了胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等,应及时停药,观察病情,并在医生指导下调整药物剂量。
2.甲氨蝶呤片
甲氨蝶呤片属于糖皮质激素治疗的药物,主要用于银屑病、红皮病性银屑病等病情。服药后如果出现了胃肠道反应,患者应及时停药。
3.糖皮质激素
糖皮质激素主要用于银屑病、红皮病性银屑病等慢性皮肤疾病的治疗。患者服药前应咨询医生,根据病情和病情需要,适可降低用药的副作用。
4、维a酸类药物
维a酸类药物主要用于治疗红皮病性银屑病、脓疱性银屑病、红皮病性银屑病等慢性病。患者服药期间应注意皮肤和头发的清洁,定期清理头发,避免细菌的感染。
5.免疫药物
免疫药物主要用于治疗银屑病、红皮病性银屑病等疾病。患者服药期间应注意监测病情变化,避免出现药物过敏的现象。
6.中药治疗
中药治疗银屑病主要用于治疗肝肾不足型、脓疱性银屑病等。
1)甲氨蝶呤(mtx):
甲氨蝶呤(mtx)每日口服1.5mg/(kg.d),3个月为一疗程,可有效缓解银屑病症状,缩短病程,但有副作用,可出现骨质疏松、中性粒细胞减少、白细胞减少和肝功能损害等副作用。mtx适用于红皮病性、脓疱性、关节病性、红皮症性和泛发性斑块性银屑病。用法为每日300mg,分3次口服,疗程2年。
2)维a酸类:
维a酸类药物是维甲酸类药物的首选,有阿维a酯、阿维a酸酯、阿维a、芳香维a酸等。阿维a、芳香维甲酸类药物对皮损的治疗效果较好,但副作用大,且可能出现骨质疏松或胃肠刺激、肝损害等副作用,严重者可引起白内障、视网膜、眼底出血等,故在应用时应注意。应根据病情选择。
3)免疫治疗:
对皮疹累及身体者可酌情使用免疫抑制剂,包括环孢素、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、霉酚酸酯等。免疫治疗对伴发的严重瘙痒和皮疹复发患者有效。
4)抗生素:
对伴发严重的关节型银屑病患者,可选用适宜的抗生素治疗;对伴发全身脓疱型银屑病的患者,须先控制继发感染。抗生素可选用甲氨蝶呤、左氧氟沙星等,甲氨蝶呤可用于伴发全身红斑性水肿的患者。
1)氨蝶呤(mtx):为治疗甲亢突眼的首选药物,适用于甲亢突眼的治疗。甲状腺功能低下的病人可使用甲氨蝶呤治疗。mtx治疗突眼的机制是可逆地抑制突眼的神经细胞,减少甲亢突眼的发生。目前认为mtx的疗效是有限的。有研究报道甲状腺抑制剂可以抑制突眼的突眼的神经纤维化,减轻或改善其神经纤维的紧张素的作用,有的病人经mtx治疗后,眼压可减低,但不能控制突眼。mtx治疗的机制是抑制tsh的释放,而tsh的浓度与tsh的浓度关系密切,因此甲亢突眼的治疗需要应用大剂量甲氨蝶呤(mtx)。
mtx是一种抗肿瘤药,可阻断甲状腺的激活和释放甲状腺激素的释放,使眼睛视神经的血管扩张,眼球突出和眶尖水肿等症状得到缓解,但不会影响眼睛的自然恢复。