银屑病手上全是小疙瘩可能是皮损的一种表现，也可能是衍生性症状。如果疙瘩出现在双手掌心或其周围区域，那么有可能是指掌病变引起的。

银屑病是一种常见的慢性自身免疫性疾病，主要表现为皮肤损害，包括皮肤红肿、斑块、鳞屑等。除此之外，还有其他相关的临床表现，如关节损害、指（趾）甲损害等。因此，对于手上全是小疙瘩的症状需要进行全面系统地评估，以确定症状的来源。

对于银屑病患者来说，常见的手部症状包括：手掌、手指的红肿、疼痛和脱皮等。有些患者可能在手部出现红色的斑块、丘疹或小疮，这可能与手部日常的摩擦和划伤有关。但如果斑块或丘疹的数量增多，且形态不规则、边缘模糊，表面呈覆盖鳞屑等情况，很有可能是银屑病累及了手部。

银屑病的治疗应该根据每个人不同症状的特点和严重程度进行个体化制定，同时也应该结合患者的整体健康状况进行考虑和评估。抑制免疫反应，控制皮肤症状是银屑病治疗的主要手段，其中包括以下几种：

1. 局部治疗：如外用药物、光疗等，这些治疗方案尤其适用于轻度和局部病变的患者；

2. 系统治疗：如口服药物、生物制剂等，这些治疗方案适用于重度或广泛型银屑病患者；

3. 手术治疗：如联合使用外科手术和药物治疗，主要适用于指（趾）甲损害等表现明显且手术治疗存在可行性的情况下。

此外，患者的日常生活中也需要注意保持皮肤干爽、避免过度受刺激，保持心情稳定，戒烟限酒等。这些都有可能有助于银屑病的治疗和预防。

总之，对于银屑病手上小疙瘩的情况应该判断是不是由银屑病引起，然后制定出适当的治疗方案。针对不同类型的银屑病患者，应采取个体化的治疗方案来控制皮肤症状以及预防潜在的并发症。如果症状较重或难以控制，建议及时就医，寻求专业的医生指导和帮助。