头癣与头部银屑病是两种不同的皮肤疾病，虽然它们在头部部位都会出现红疹、脱皮等类似症状，但是两者发病原因、病理变化、临床表现、治疗方法等方面均有所不同。

1. 发病原因

头癣是由真菌感染引起的一种皮肤病，主要是由人体上的三种真菌感染引起：毛癣菌、酵母菌和放线菌。

而头部银屑病则是一种炎症性自身免疫性疾病，主要是由机体免疫系统异常引起。目前医学界认为，头部银屑病可能与遗传、环境、免疫系统、神经系统等多种因素有关。

2. 病理变化

头癣主要是指真菌在头部生长繁殖引起的表皮炎症反应，主要侵犯头发、头皮。其病理变化主要是真菌感染引起的角化过度和黑色素过多所导致的皮肤屑和头发脱落。

头部银屑病则是一种慢性、复发性、非传染性的皮肤疾病，其主要病理变化是表皮角化过程的异常。在头部皮肤的角化过程中，死亡的角质细胞过多，形成了鳞屑和灰白色斑片，同时头皮还会出现炎症反应。

3. 临床表现

头癣的临床表现主要为头皮搔痒、红斑、脱发和头发变硬、折断。严重者可能伴有头部溃疡、脓疱、淋巴结肿大等。头癣病情较高发于龟裂皮肤或清洁条件差的人群。

而头部银屑病的临床表现则是头皮瘙痒、红斑、脱屑和头发疏松。重症者头部可形成厚痂或厚鳞片，严重影响美观，且易继发感染。

4. 治疗方法

头癣的治疗主要是抗真菌药物，如口服或外用含有异硫氰酸盐、伊曲康唑、氟康唑等。中药治疗亦有一定疗效，如局部外用马齿苋、母菊花、柴胡等。

头部银屑病的治疗则是综合治疗。建议患者平时注意头皮清洁、避免使用过硬梳子和经常抓挠头部。常用的治疗方法是外用激素和角质溶解剂。对于重度患者，口服海绵体素A3、甲氧苄氢大环内酯、异卡波尼等药物有效。

总之，头癣和头部银屑病虽然很相似，但是由于它们的发病原因、病理变化和临床表现不同，对于临床医生和患者来说，应该根据具体情况选择正确的治疗方法。如果患者不明确，建议去医院进行详细的检查和咨询。