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银屑病（Psoriasis）是一种典型的慢性自身免疫性疾病，可以侵犯到皮肤和关节，其中皮肤表现是最为常见的。银屑病的皮肤表现有多种类型，如红色、鳞片状斑块、丘疹、脓疱和瘢痕等，这些皮肤表现都有可能被人们错误地认为是甲病。实际上，银屑病是不可能仅仅限于指甲的病症，它通常会影响到身体其他部位的皮肤。

银屑病主要与角化过快有关，而人体自身免疫系统的异常反应又是触发角化过快的主要因素之一。当人体免疫系统出现问题，就会使得皮肤角质细胞产生数量异常，而这些多余的角质细胞就会在未经及时剥离的情况下囤积在皮肤表面，形成鳞屑和斑块等症状。

在银屑病的患者中，约有4成人存在指甲的病变。但是，这并不能说明银屑病是指甲的病症。银屑病的指甲病变的表现形式较多，包括指甲龟裂、脱落、厚度和颜色改变等，有时候会出现黑色线条或点状出血等症状。指甲的病变会影响到患者的整体形象及质量生活，因此也引起很多患者的忧虑和焦虑。

在指甲病变方面，应该做出如下的诊断：

（1）银屑病性指甲病变是一种具有特异性的表现，通常为指甲凹陷，指甲下面会呈现凹洞状突起，称为奶牛乳状斑块。这种情况在患者中较为普遍出现，而且容易被忽视。

（2）甲沟炎不仅可导致指甲周围出现发红、肿胀等症状，还会使指甲周围感染而引起感染性关节炎，这将会对身体产生更严重的问题。

（3）寻找关于机械伤害、水泡、皮下囊肿以及真菌和细菌感染等方面的病史，是诊断指甲病变的常规步骤。

（4）虽然刻板印象认为指甲病变是银屑病的表现，但在其他疾病中也有可能表现为指甲病变。例如克罗恩病和溃疡性结肠炎患者的指甲病变与银屑病相似，而且在血液病、毒性暴露和色素变异等疾病中也可以引起指甲病变。

总之，虽然银屑病在患者中很常见，且指甲病变是其中一个常见表现，但是银屑病并不是指甲的病症。因此，在进行诊断时，医生需要全面了解患者的病史并进行全面检查，以确保正确诊断并为患者提供有效的治疗方案。