关节型银屑病是一种以皮肤和关节损害为主要表现的慢性炎症性自身免疫性疾病。其致病因素涉及遗传、环境和免疫等多个方面的因素。

1. 遗传因素

关节型银屑病具有明显的家族聚集性，提示其存在遗传倾向。已有一些相关的基因被发现与关节型银屑病的发生相关，例如HLA-B27、IL23R、TNF-α等基因。HLA-B27 是与银屑病关联最密切的基因之一，在欧美的银屑病患者中，约有60-85%的患者携带 HLA-B27 基因。

2. 环境因素

环境因素也是引起关节型银屑病的一个重要因素，其中感染、创伤、压力等因素与关节型银屑病的发生相关性较大。常见的感染如上呼吸道感染、消化道感染等可能成为银屑病的诱因。此外，创伤、手术、紫外线等因素也可能诱发或加重银屑病的症状。

3. 免疫因素

关节型银屑病的发病机制与免疫功能紊乱有关。血清中大量的细胞因子和炎症介质表明，其病理变化主要是由T细胞介导的，包括 Th1、Th17、Treg等亚群。这些T细胞介导的炎症反应导致了关节和皮肤的结构和功能的损害。另外，自身抗体产生也在关节型银屑病的发生发展过程中扮演着重要角色。

总之，关节型银屑病的病因具有复杂性和多因素性。除遗传因素外，环境因素和免疫因素也都与其发生相关。了解这些致病因素的作用，有助于我们更好地预防和治疗关节型银屑病等自身免疫性疾病。