治疗寻常银屑病用什么药最好？

寻常银屑病是一种慢性、复发的自身免疫性疾病，目前临床上有效控制其病情的药物主要包括局部外用药和全身内服药。根据病情轻重和身体部位不同，医生会综合考虑药物的类型和用法，进行个性化的治疗。

1. 局部外用药

局部外用药在寻常银屑病的治疗中占据了非常重要的地位，特别是对于轻度和局限型银屑病的治疗。下面先介绍一些常用的局部外用药：

（1）类固醇药物：类固醇在银屑病的治疗中被广泛应用，它能够控制皮肤炎症反应、减轻痒感和减少斑块面积，但长期应用会有一些不良反应，比如皮肤变薄、易感染等。

（2）维A酸类药物：维A酸类药物可以调控皮肤细胞的分化和代谢，促进皮屑脱落，对银屑病有一定的效果。不过它可能会引起皮肤干燥、瘙痒等不适反应。

（3）角质溶解剂：角质溶解剂可以软化角质层，加速皮肤屑的脱落，减轻症状。比如尿素、水杨酸、乳酸等药物。

（4）钙调素制剂：钙调素能抑制T细胞活动，减少炎症反应，常用于头皮、面部等特殊部位的治疗。

2. 全身内服药

严重和广泛型寻常银屑病患者需要采用系统性治疗药物来控制疾病的进展。下面介绍一些常用的系统性治疗药物：

（1）免疫抑制剂：包括环孢素A、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等，能够抑制T细胞活化和增殖，从而减轻银屑病症状。

（2）生物治疗：生物制剂能够锁定银屑病致病因子，抑制自身免疫反应，包括TNF-α抑制剂、IL-12/23抑制剂、CD4+T细胞选择性抑制剂等多种类型。

（3）细胞毒性药物：如甲氨蝶呤、环磷酰胺等，能够杀灭快速分裂的皮肤细胞，具有较强的疗效，但副作用也很大。

综合以上所述，在局限型和轻微寻常银屑病患者中，我们可以采用局部外用药物来控制病情，具体药物需要根据个体情况而定。而对于中度和严重寻常银屑病患者，则需要考虑全身内服药物治疗，临床医生也应该根据个体情况进行精准的药物选择和用法安排，从而达到最佳的治疗效果。