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内容介绍:银屑病是一种慢性自身免疫性疾病,它的治疗一直是一个难点。传统的治疗方法中,最常用的药物是皮质类固醇药,这类药物虽然能够达到较好的临床效果,但却具有一些不良的副作用,比如长
银屑病是一种慢性自身免疫性疾病,它的治疗一直是一个难点。传统的治疗方法中,最常用的药物是皮质类固醇药,这类药物虽然能够达到较好的临床效果,但却具有一些不良的副作用,比如长期应用会导致皮肤萎缩,易感染等问题。
因此近来越来越多银屑病治疗专家开始关注生物制剂的应用。生物制剂是利用重组DNA技术,从人体自身的免疫抑制物质中得到的蛋白质分子,能够通过调节机体免疫反应来达到治疗目的。
那么银屑病生物制剂中哪一类效果更好呢?
1. TNF α抑制剂
TNF α抑制剂是一类生物制剂,通过抑制人体内的TNF-α(肿瘤坏死因子)来起到治疗效果。TNF-α在银屑病和其他自身免疫疾病中显著升高,这样就导致了炎症的增加,而TNF-α抑制剂正是通过降低这种炎症来起到治疗作用。
在临床上,多项研究证实TNF α抑制剂对于治疗中度到重度银屑病具有显著的疗效。例如有一项针对什么叫银屑病,是怎么引起的?中标准控制试验(RCT)的研究发现,使用英夫利昔单抗(infliximab)的组别,其Psoriasis Area and Severity Index(PASI)平均下降率高达84.7%,较安慰剂组明显改善。
2. IL-17及其受体抑制剂
相比于TNF α抑制剂,IL-17及其受体抑制剂是近年来生物制剂治疗银屑病中的新星。IL-17是一种细胞因子,它在银屑病等慢性炎症中扮演了重要角色。这类受体抑制剂能够直接靶向抑制IL-17等细胞因子的作用,从而减轻炎症反应。
目前,三类IL-17及其受体抑制剂已经被FDA批准上市,分别是:secukinumab、ixekizumab和brodalumab。在临床应用中,这类生物制剂也取得了不错的疗效效果,对于中重度银屑病的治疗具备潜力。
总的来说,银屑病生物制剂不同的种类具备不同的治疗效果。相对于传统的疗法,这些生物制剂具备较少的副作用,因此越来越多的专家在临床应用中推广使用。对于哪种生物制剂效果更好的问题,在临床实践中,应该根据患者的具体情况,进行个性化的量身定制推荐。