甲氨蝶呤是一种常用于治疗银屑病的药物，其主要作用是抑制DNA合成和细胞增殖，减少炎症反应。但是，甲氨蝶呤的治疗疗程会因患者的状况和程度而有所差异。

一般情况下，轻度至中度的银屑病患者，使用甲氨蝶呤治疗需持续4-6周才能见效。这通常包括口服片剂或注射剂。剂量根据患者体重和临床症状而定，一般成人每天口服20毫克，每周一至二次。注射剂则亦如此，原则上也需要根据患者状况进行调整。

对于重度银屑病患者，甲氨蝶呤可能需要更长时间的治疗。在治疗过程中应该注意监测肝功能和血液学检查，并且需要避免过度使用，因为它具有众多的不良作用，如口腔溃疡、恶心、呕吐等等。此外，如果患者的病情不稳定或转化，需要调整剂量或更换其他药物。

总之，甲氨蝶呤所需的治疗疗程和用药剂量各有所不同，应该根据患者的个体情况而定。此外，在任何情况下，患者都应遵循医生的建议，在使用甲氨蝶呤治疗期间进行定期检查，并留意不良反应的出现。