银屑病是一种非传染性慢性皮肤病，病因不明确，但与多种因素如免疫、遗传、环境等有关。其典型表现为发红、鳞屑、瘙痒等症状，常常影响患者的生活品质。治疗银屑病需要综合考虑病情、患者个体化需求、治疗方法的安全性及副作用等方面。因此，针对“银屑病一直要擦药吗？”这一问题，我们需要对患者的病情进行详细的分析和判断。

首先要明确，治疗银屑病需要综合运用多种治疗手段，如外用药物、口服药物、光疗及生物制剂等。其中外用药物在病情稳定期时，是首选治疗方法，也是治疗慢性皮肤病的主要手段。各类外用药物的治疗效果有所差异，常用的外用药物包括角质软化剂、糖皮质激素、油脂类药物等。

角质软化剂可以去除角质，减轻瘙痒和皮肤鳞屑的形成，如尿素、左旋环磷酸钠等。糖皮质激素药物具有抗炎、抗过敏、免疫抑制等作用，可以有效地控制银屑病的炎症反应，但长期使用会引起各种不良反应，如皮肤萎缩、皮肤毛细血管扩张等。油脂类药物主要用于保湿和润滑皮肤，如凡士林、植物油、硬脂酸等。

对于大多数患者，外用药物是治疗银屑病中使用最频繁的方法，且一般具有较好的疗效。但是需要注意的是，外用药物不能取代全面治疗，并且不能单纯依靠外用药物长期控制银屑病。因为在过长的时间内，皮肤对药物的反应性可能会逐渐降低，需要通过不同方法的交替使用，防止银屑病“抗药”。同时，必须谨慎使用角质软化剂，因为其存在使皮肤的防御机制下降，易引起细菌、真菌感染。

总体来说，对于银屑病患者而言，在疾病发作期和加重期，还需要采取其他治疗方式，包括口服药物（如角质调节剂、免疫抑制剂等）、光疗（如紫外线B或A照射）、生物制剂等进行全面治疗。此外，患者还需注意保持良好的生活习惯和心理状态，合理膳食，增强身体的免疫力，这也有助于控制病情。

综上所述，大多数患者需要长期使用外用药物进行银屑病的治疗，但必须根据具体情况和医生的指导进行使用，不宜自行停药或长期单独使用。此外，外用药物不能单靠，全面治疗是更好的选择。在医生的指导下，利用多种治疗方法，开展治疗方案，能够有效地缓解银屑病带来的痛苦，提高患者的生活质量。