对于四岁孩子得了银屑病，家长首先需要知道的是，银屑病是一种慢性、遗传性的自身免疫性疾病，病因不明确，但与环境、遗传等多种因素有关。目前尚无根治银屑病的方法，但可以通过药物、局部治疗、光疗等手段有效控制病情。

1. 一定要及早就诊。

银屑病的早期诊断和治疗非常重要，可以避免病情进一步恶化，更好地掌控疾病。所以，家长发现孩子出现银屑病症状时，应该及时就医，寻求专业医生的帮助。

2. 不要盲目自行治疗。

在孩子患上银屑病后，家长很容易出现焦虑和着急的情绪，想要通过各种方法进行治疗，但这种做法未必令事情变得更好。因为银屑病治疗需要针对不同病情采用不同的方法，而自行使用不适合的药物、膏剂或者器械等产品，会加重孩子的病情，甚至对健康带来危害。

3. 遵医嘱治疗。

银屑病的治疗需要在专业医生的指导下进行，并且需要长期坚持。家长需要遵从医生的开药和指导，按照药物的使用说明进行治疗，不能随意更换药物或者剂量，要在医生的指导下进行调整，以达到最佳的治疗效果。

4. 每天注意护理。

银屑病患者病情的恶化和好转会受到很多环境和生活因素的影响，因此，除了药物治疗之外，家长还需要配合医生进行生活护理。包括饮食、睡眠、生活方式等各个方面，特别注意孩子皮肤的保湿、防晒、清洁、避免刺激等问题。

总之，银屑病是一种可以控制的疾病，在孩子得病后，家长需要预约专业医生以及遵医嘱治疗，同时注意生活护理，合理配合医生制定的治疗方案，尽早掌控病情，提高治疗效果。