手上起银屑病是银屑病的常见表现之一，尤其是手指关节、手掌和手背等手部区域容易受到紫外线、摩擦等刺激，导致皮肤屏障受损，引发银屑病。

针对手上起银屑病，可以从以下几个方面进行治疗。

1. 外用药物

外用药物是治疗手上银屑病的首选，常用的外用药物有糠酸盐类、维A类、钙调蛋白酶抑制剂、角质溶解剂等。这些药物主要通过减少表皮角化过程，改善皮肤炎症和增生，减轻瘙痒和去除鳞屑。需要注意的是，必须按医生开具的剂量和方法使用，避免治疗过程中的过度使用和低效用药。

2. 内服药物

内服药物是治疗手上银屑病的辅助方法，适用于症状严重和影响日常生活的患者。常用的内服药物有甲氨蝶呤、环孢素、小剂量膳食制剂和光敏剂等。这些药物主要通过影响T细胞和免疫反应，减轻炎症及抑制角质细胞增生，达到治疗效果。需要注意的是，内服药物对肝肾和免疫系统有一定的影响，必须在医生指导下进行。

3. 光疗

光疗是治疗手上银屑病的有效方法，特别适用于手部病灶较广泛或外用药物效果欠佳的患者。常用的光疗方法有紫外线B、窄谱紫外线B、脉冲紫外线和UVA-1等。这些光疗方法主要通过调节免疫功能、促进角质细胞分化以及抑制表皮细胞增殖达到治疗效果。需要注意的是，光疗在治疗过程中会产生一些不良反应，例如皮肤晒伤、皮肤干燥和瘙痒等，需要在专业人员指导下进行治疗。

4. 食疗

食疗也是治疗手上银屑病的一种辅助方法。需要遵循低糖、低脂、清淡饮食的原则，多食用富含维生素A、D、B群和Omega-3脂肪酸的食物，例如鱼类、坚果、蔬菜和水果等。此外，还应该尽可能避免或减少刺激性食物和增加压力。

总之，治疗手上银屑病是一个综合性问题，同时需要细心的日常护理，例如保湿、防晒、勤洗手等。如果手上银屑病没有得到有效控制，请及时就医并接受专业治疗，避免银屑病对日常生活和心理健康的影响。