头上银屑病一直起皮是一种常见症状，这是由于银屑病患者头皮过度角化所致。角化是指表皮细胞的死亡和脱落，而头皮银屑病患者的表皮细胞角化现象过度，导致角化物质在头皮上大量堆积，最终形成银屑病斑。

头皮银屑病的主要症状是发痒、红肿、脱屑多，有时还会出现疼痛和紧张感。在银屑病的急性期，头皮上的症状可能会加剧，但在缓解期过后，头皮症状会逐渐减轻。

因此，头上银屑病不一定一直起皮，病情严重程度和治疗效果都会影响头上银屑病的症状。治疗银屑病应根据个体病情和治疗反应制定个性化的治疗方案，通常包括药物治疗、光疗和局部治疗等。

药物治疗是治疗银屑病的主要方法，通常包括口服药物和外用药物。口服药物例如丙磺舒、甲基泼尼松龙等，可以减轻炎症、抑制细胞增殖，并改善患者的症状。外用药物如角鲨烷、爪哇癣素等，可以改善皮损外观、减轻头皮痒和脱屑。

光疗是一种非药物治疗方法，通过紫外线照射，可以减轻银屑病的症状、提高治疗效果。头发可作为紫外线的屏障，因此将头发修剪短可增强治疗效果。

局部治疗包括油脂软化剂、角质溶解剂等，可以软化角化物质，促进角化物质的脱落，从而改善头皮细胞角化过度的症状。

总之，头上银屑病不一定会一直起皮，但是需要进行综合治疗，根据个体病情和治疗反应制定个性化的治疗方案，才能取得良好的治疗效果。