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内容介绍:银屑病强直性脊柱炎(Psoriatic arthritis,PsA)是一种综合征,是以银屑病为特征的关节炎。虽然它的确切原因尚不清楚,但遗传因素被认为是发病机制中的一个重要因素。许多文献都表明
银屑病强直性脊柱炎(Psoriatic arthritis,PsA)是一种综合征,是以银屑病为特征的关节炎。虽然它的确切原因尚不清楚,但遗传因素被认为是发病机制中的一个重要因素。
许多文献都表明,个人家族史与银屑病的发病率呈正相关,这也包括了其相关表现如强直性脊柱炎、类风湿关节炎和炎性肠病等。过去的大量研究对相关基因进行研究提出了很多证据支持这一理论。例如人类白细胞抗原(HLA)、非HLA基因,以及环境因素诸如口服避孕药或抗生素等均被确认与银屑病强直性脊柱炎相关。
HLA-B27基因是银屑病强直性脊柱炎中最常见的遗传因素之一,从而成为了一些研究的热点。HLA-B27与强直性脊柱炎、银屑病、反应性关节炎及其他炎性关节病和肠道疾病的发生密切相关,而其作用机制也很复杂。一些研究表明,HLA-B27与自身免疫反应有关,其他研究则认为HLA-B27有细胞毒作用。近年来,新的技术如基因组和转录组学等方法的丰富应用也为研究银屑病强直性脊柱炎的遗传因素提供了更多可能,例如关于Spondyloarthritis(强直性脊柱炎)相关基因2(SPARC2)的研究。
此外,一些文献还提到了环境因素在银屑病强直性脊柱炎中发挥的作用。环境因素可能加速或诱发有遗传倾向的个体发病,诱因包括了细菌、病毒感染、氧化损伤以及不良生活方式等等。
而研究表明,患者成年前首次接种乙型肝炎疫苗对于发病率的降低具有积极意义,从而暗示着预防措施中包括了疫苗接种。这也加深了不少学者对银屑病强直性脊柱炎遗传机理的研究。
总体来说,银屑病强直性脊柱炎的发病存在着遗传基因和环境因素作用的双重因素。强调情况的综合和个性化治疗,同时也增强了对该病受遗传影响者在预防和治疗上的注意和重视。