头部牛皮癣是牛皮癣中较为常见的病变之一，通常表现为头皮上的红斑、鳞屑和瘙痒等症状。由于头皮皮肤较为敏感，所以头部牛皮癣导致的剧烈瘙痒会极大地影响患者的生活质量。那么，头部牛皮癣老是很痒应该如何治疗呢？以下是一些针对性的建议：

1. 选择合适的治疗方式

目前，治疗头部牛皮癣的方法非常丰富，常用的方法包括局部外用药物、口服药物、光疗等等。应根据患者的具体情况选择合适的治疗方式。例如，轻度的头部牛皮癣可以考虑采用外用药膏，而重度或伴有关节炎等并发症的患者则需要综合考虑使用口服药物和光疗等综合治疗手段。

2. 使用特效药物

头部牛皮癣瘙痒较为突出，因此需要使用针对性较强的药物进行治疗。例如，类固醇药物可以有效缓解瘙痒和红肿等症状，而维甲酸药膏则可以促进皮肤细胞的新陈代谢，加速治愈。

3. 避免刺激头皮

头部牛皮癣瘙痒时，可能会有一种挠头皮的冲动。但这样会加重头皮损伤，加重头皮炎症反应，对病情恶化并没有好处。因此，建议患者使用温水洗发，避免使用过于刺激的洗发水和吹风机等工具。

4. 注意保持头皮清洁

头部牛皮癣患者需要注意保持头皮清洁，避免过度油脂积累引起感染。每天使用温水清洗头发，不要用指甲挑选头皮鳞屑或搔抓头皮上的疼痛部位，也不要用过度热水洗头。

5. 心理调节

经常被头部牛皮癣瘙痒所困扰的患者，心理会产生负面情绪。因此，建议患者通过学习放松技巧、运动、聊天等方式积极调节情绪，进行有效的心理治疗，在减轻症状的同时提高生活质量。

总之，针对头部牛皮癣老是很痒这一问题，在日常生活中采取上述措施可以大幅度缓解瘙痒症状，提高患者的生活质量。当然，最重要的还是及时就医，接受专业医生的治疗和指导。