紫外线光疗是治疗牛皮癣的传统方法之一，其优点在于非药物治疗、光线可以穿透皮肤表层、使用方便等。下面我将从光疗治疗的原理、适应症、治疗方案、疗效及注意事项等方面进行详细阐述。

一、光疗治疗原理

光疗治疗牛皮癣的原理是通过紫外线B（UVB）等某些波长的光照射牛皮癣患者的皮肤，可以增加皮肤所产生的维生素D3和抑制免疫细胞活性，同时促进皮肤细胞分化，加快新陈代谢，减轻牛皮癣病变。

二、适应症

1. 轻度至中度的寻常型牛皮癣；

2. 掌跖部牛皮癣；

3. 顽固性牛皮癣（如对局部甲醛液、激素等治疗无效者）；

4. 患有瘙痒性皮肤病的患者，如异位性皮炎、乾癣等。

三、治疗方案

治疗方法有以下几种：

1. 空气冷却型UVB照射（311nm）

常规所用的紫外线波长为311nm，能够穿透表皮进入真皮浅层和毛囊周围，也是治疗牛皮癣常用的波段。此外，该波长对于鱼鳞病及皮肤瘙痒的改善也有显著效果。

2. 动态光疗（350nm-400nm）

治疗时根据皮肤的容忍程度逐渐增加照射时间和等级，达到治疗效果。

3. 窄谱UVB照射

治疗中会根据患者年龄、性别、体重等因素制定个人化照射计划。

四、疗效

治疗的效果因人而异，各种治疗方法的疗效如下：

1. 双波荧光灯照射治疗良好，70%以上的患者可获得一定的疗效；

2. 空气冷却型UVB照射（311 nm）的有效率在60%左右，1~3个月临床症状明显改善；

3. 动态光疗（350nm-400nm）的有效率为83%，在两个月后有明显改善；

4. 窄谱UVB照射的良好率可达到87%。

五、注意事项

1. 治疗时需积极应对与光线治疗有关的副作用，并在照射前戴眼罩及使用润肤霜等保护措施；

2. 严禁过量照射，过度照射可能会引起水疱、红斑、发热、晕眩等不良反应；

3. 长期使用紫外线光疗可能会增加皮肤癌的风险，故医生需要定期检查患者皮肤癌的风险；

4. 患者在治疗期间应积极配合医生，按时和规律地接受治疗。

总的来说，在使用紫外线光疗治疗牛皮癣时，应根据每个患者情况进行个体化治疗，并且明确治疗的方案和标准，同时在治疗时注意各种副作用和注意事项，以期达到良好的治疗效果。