头部牛皮癣是一种常见的皮肤病，其特征包括头皮上出现红疙瘩、斑块和鳞屑覆盖等。而头上10年的牛皮癣是指患者在头部长期（10年）面对这种皮肤病的状况。在这种情况下，建议患者采取以下治疗措施：

1.使用抗真菌药物治疗

在头部牛皮癣的治疗过程中，使用抗真菌药物（如克霉唑）是最有效的治疗方法之一。这些药物有助于抑制真菌生长，并减少症状的发生。建议患者选择由医生开具的药物，并遵循医生的建议进行治疗。

2.局部外用药物

通过局部外用药物，可以减轻头部牛皮癣的症状，例如头痒、发炎等。常用的局部外用药物包括角鲨烷和炭排油膏等。患者应在医生的指导下使用这些药物，并定期进行随访和监测。

3.光疗

光疗是另一种经常使用的治疗方法，通过使用特定波长的紫外线照射头部牛皮癣区域，可以减少炎症和鳞屑的产生。然而，光疗可能会激发其他健康问题，例如皮肤癌和眼睛问题等。

4.改变饮食和生活方式

牛皮癣和饮食以及生活方式之间的关系已经被科学证明。因此，患者可以通过改变饮食和生活方式来减轻症状。例如，避免过度摄取脂肪和糖类食品，并增加蔬菜和水果的摄入量。

总之，头上10年的牛皮癣治疗需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。患者应该遵循医生的建议，并在治疗过程中定期进行随访。同时，改变生活方式可以帮助减轻症状并缓解头上牛皮癣的进展。