牛皮癣结痂是指牛皮癣病灶表面出现了结痂，常常呈现出白色或者灰色的颜色。这种情况通常伴随着患者严重的瘙痒和不适感，导致患者的生活质量下降。

牛皮癣结痂的形成，主要是由于牛皮癣引起的皮肤细胞代谢异常导致真皮层和表皮层的角质过度堆积而形成的。这种堆积会使表面变硬，整个病灶变厚，并最终在病灶表面形成一层角质层。角质层不仅会影响病灶的外观和感觉，还可能影响治疗效果，使治疗药物难以渗透到真皮层。

因此，治疗牛皮癣结痂的关键是减少表皮层的角质堆积。常见的治疗方法包括外用药物、内服药物、光照疗法等。

外用药物：包括角质软化剂、角质剥落剂等。常见的角质软化剂包括尿囊素软膏、角鲨烷乳膏等。这些药物能够软化角质，使其易于剥离。角质剥落剂如沙米特乳膏、沙米特软膏等，能够有效地剥落角质，使表皮层恢复正常。

内服药物：有些内服药物也可以减少角质堆积，改善牛皮癣症状，例如口服维A酸、异维A酸等。这些药物能够刺激角质层的代谢，促进角质代谢的正常进行，从而减少角质堆积。

光疗：光疗是一种可靠有效的治疗牛皮癣的方法。光疗可以通过作用于表皮层，加速角质的代谢，使其随着表皮层的代谢自然排出体外。

总之，治疗牛皮癣结痂，主要是减少角质的堆积和促进代谢正常化。可以选择外用药物、内服药物和光疗等方法，但需按照医生的建议进行治疗。