牛皮癣和类风湿都是比较常见的自身免疫性疾病，但二者的发病机制、症状、治疗方法等方面存在差异。下面我将具体介绍如何区分牛皮癣与类风湿：

1. 发病机制不同：牛皮癣是由于角质过度增生和表皮细胞异常分化，导致斑块和鳞屑形成；而类风湿则是由于免疫系统攻击关节组织，导致关节及周围组织发炎、疼痛和功能障碍。

2. 主要症状有所不同：牛皮癣的症状主要表现为局部斑块和鳞屑，常见于头皮、肘部、膝盖等处，同时可能伴有瘙痒和红斑；类风湿则主要症状为晨起关节肿痛、僵硬，特别是手指和手腕，同时可能伴有发热和疲乏感。

3. 病理检查有所区别：牛皮癣的病理特征是表皮层增厚、角化物增多及上皮层及浅层真皮血管扩张；而类风湿的病理特征是关节周围出现炎性复合物、滑膜细胞增生、关节软骨和骨质吸收等等。

4. 治疗方法不同：牛皮癣的治疗主要包括外用药、内服药和光疗治疗等，外用药主要是类固醇类和维A类药物；类风湿的治疗则主要是药物治疗（糖皮质激素、DMARDs、生物制剂等）和物理治疗等。

总之，牛皮癣和类风湿虽然都是自身免疫性疾病，但在发病机制、症状、病理特征和治疗方案等方面存在差异，我们需要根据具体情况来进行诊断和治疗。如果您有疑惑，建议及时就医检查，以免延误病情。