首先，牛皮癣是一种慢性、非传染病，在全球范围内普遍存在，并以皮肤和关节症状为主要表现。通常情况下，牛皮癣初期的症状包括皮肤红斑、鳞屑、搔痒等，但是否出水与个体差异有关，不是所有患者都会出现这种情况，尤其是在头部。以下是一些可能影响出水情况的因素：

1. 牛皮癣的类型：不同类型的牛皮癣可能会表现出不同的临床症状，比如掌跖型牛皮癣常伴随深层湿疱。

2. 个体差异：每个人的皮肤状况不同，所以在出现牛皮癣症状时也会有一定的不同。

3. 外界刺激：头皮上常常会受到外界刺激，如洗发水、头皮按摩、过度搔抓等等，这些刺激可能导致出水。

对于头上牛皮癣初期是否出水的问题，需要根据具体症状进行分析。如果出现了在头部局部出水的情况，应该及时用温开水清洗，并尽量避免使用含有硫磺成分的洗发水或药物来清洁头皮，以免加重局部症状。同时，也需要注意保持头皮清洁和保湿，尤其是在冬季或气候干燥的时候，可以多喷些滋润的喷雾剂来干燥皮肤，减轻症状。

总之，针对头上牛皮癣初期是否出水的问题，需要我们充分了解病情的临床表现和个体差异等因素，以便采取合适的治疗方案，并及时进行各种科学的治疗手段，例如激光治疗、口服药物、生物制剂等等帮助患者缓解症状，避免病情恶化。