牛皮癣4年了，应该如何治疗？

首先要明确的是，牛皮癣是一种慢性、反复发作性的皮肤病，治疗起来比较困难。针对治疗方案，需要根据病情轻重、发病部位、面积等各种因素进行综合考虑，制定出个人化治疗方案。

常规治疗方法包括：

1.外用药物治疗：可选用激素类药物、维生素D3类药物、角质溶解剂及其他药物。其中，激素类药物治疗效果显著，但其强烈的副作用不容忽视，如激素滥用可能会导致局部皮肤萎缩、色素沉着和细菌、真菌感染等。这种情况下可以考虑使用非激素类药物如钙调素等进行治疗。

2.光疗：包括UVB、UVA、PUVA等不同类型。光疗的原理就是通过光线对皮肤产生作用，达到减少炎症、抑制细胞增殖的成效。

3.内服药物治疗：如甲氨蝶呤、环孢素等。但内服药物治疗可能会出现毒副作用较大的情况，为避免出现不必要的副作用，应该明确病人的临床两方面危险性，和禁忌症等。

除了以上治疗方法之外，还有一些非药物治疗可以尝试：

1.饮食调理：对于某些发病与饮食相关的牛皮癣患者，改变不健康的饮食习惯，如忌口辛辣刺激性的食物、饮料、减少奶制品以及高脂肪、高糖等食物的摄入，有助于减轻症状。

2.心理疏导: 牛皮癣患者的情绪波动据数据表明再症状山了很多: 此时需要患者认识到疾病的特殊性和不确定性，并找到一种能够宣泄情绪并减轻压力的方式，如通过运动、音乐、读书等活动缓解压力和消极情绪。

最后，建议牛皮癣患者积极配合治疗，掌握良好的生活习惯和心理状态，以提高治疗效果同时获得更高的生活质量。