头部牛皮癣和头皮藓都是头皮病的一种。虽然两者都有类似的症状，但它们的原因不同，临床表现也有所不同。

头部牛皮癣是一种慢性炎症性疾病，通常会在身体其他部位出现牛皮癣，如手掌、足底、指甲等。头部牛皮癣的症状包括头皮红、痒、脱屑等。这些表现通常与其他部位的牛皮癣相同。还可能存在毛发脆弱和容易断裂的问题，这是由于炎症引起的。一些患者也可能会感到头皮的紧张和疼痛。

相比之下，头皮藓所引起的症状通常是由细菌感染引起的。它通常表现为头皮上的红斑疹、皮疹和水疱，还可能伴有脱发和瘙痒。这些症状可能在脱屑后更加明显，这是因为细菌感染引起了炎症，导致头皮组织受损。

地方性头皮湿疹也可能和头皮藓表现类似，但与头皮藓不同的是，地方性头皮湿疹通常没有细菌感染的特点。相反，它通常是一种过敏反应，可能由于对某些物质或物质组合产生的过敏反应引起。这种情况下，头皮可能会出现红色斑块、疹子和瘙痒等症状。

因此，从临床表现来讲，头部牛皮癣和头皮藓的区别很明显。头部牛皮癣的症状不仅仅局限于头皮，可以在身体其他部位上表现出来。而头皮藓和地方性头皮湿疹主要表现为头皮上的局部红肿、瘙痒和脱屑等症状，通常不会波及到身体其他部位。在治疗方面，针对不同的原因和病因采取不同的治疗方法是非常重要的。如果您怀疑自己患有头部牛皮癣或头皮藓，请尽快咨询医生以获得正确的治疗方案。