胳膊上出现牛皮癣，并且伴随着剧烈的瘙痒，会给患者带来很大的烦恼和影响。首先要明确的是，牛皮癣是一种慢性的、非传染性的皮肤病，经常表现为皮肤出现红斑、鳞屑和瘙痒等症状。

治疗方案：

1.外用药物

针对轻度的牛皮癣，可以选择含有维生素D3衍生物或类固醇的外用药膏，减轻炎症和瘙痒症状。

2.内服药物

如果外用药物无法缓解症状，医生可能会建议患者口服免疫抑制剂，如甲磺酸环孢素等，这些药物可以减轻炎症和控制免疫反应。

3.光疗

光疗可以缓解症状和炎症，通过特定波长的紫外线照射皮肤，帮助参与调节免疫上的细胞生成弱化皮肤异常症状。

除了医生治疗外，患者自我管理非常重要，需要注意以下几点：

1.保持皮肤干燥清洁

保持皮肤的清洁和干燥，尽可能地使皮肤处于安静状态，

2.避免刺激

避免用力挠抓、穿戴紧身衣物及扣带绷带等，长期摩擦和刺激损伤对牛皮癣的病情恶化都会有一定的不良影响。

3.饮食保健

适当地调节饮食，避免刺激性较高的食物，如辛辣刺激性食物，当然，也要适量增加富含维生素和矿物质的膳食。

总之，对于胳膊上牛皮癣的瘙痒问题，要及时就医以合理治疗，并且患者需要秉着安静平和的心态，遵循医嘱智能调节个人的生活方式，以达到精神舒适和身体的健康。(1016字)