牛皮癣斑块的变大和变淡是常见的症状之一，但其原因十分复杂。在这里，我将从牛皮癣的病理生理及治疗等多个方面详细解答此问题，以帮助患者更加了解牛皮癣的病情及治疗。

一、牛皮癣的基本病理生理特征

牛皮癣是一种常见的慢性炎症性自身免疫性疾病，以皮损的不对称、寻常、红色斑块和银屑鳞片为主要表现。通常认为牛皮癣的发病与遗传、环境、免疫系统失衡等因素均有关系。其病程表现为发作与缓解交替出现，常受情绪、气候、药物等诸多因素影响，不能完全根治，但合理治疗可控制其进展发展势头。

二、牛皮癣斑块变大变淡的原因

1.毛发和汗腺功能受损

牛皮癣患者皮肤上长期存在的斑块不但会影响到皮肤的色彩和质地，同时也会影响到毛发和汗腺的生长和功能，具体表现为斑块处的汗液排出障碍，降低了汗液蒸发能力，容易引发皮肤干燥，进而导致患者牛皮癣斑块的变大和变淡。

2.病变处表皮角质代谢异常

牛皮癣患者斑块处的表皮角质异常分化，皮脂腺分泌量减少，这些因素叠加在一起，通常会导致局部皮肤微循环不良，病变部分的新陈代谢和废物与代谢产物的清除不畅，进而导致表皮细胞内营养物质、氧气和水分供应不足，促使进程加剧，诱发牛皮癣斑块变大变淡。

3.代谢物沉积

另外，牛皮癣患者斑块处的角质细胞传化过程异常，导致酸性代谢产物如尿素过多沉积于暴露皮肤表面, 进一步诱发刺激皮肤角质细胞生成的初级炎性反应源，导致牛皮癣斑块变大变淡。

三、牛皮癣斑块变大变淡的治疗方法

针对牛皮癣斑块变大变淡的发展趋势，治疗措施主要有以下几种：

1.口服及局部药物治疗

口服治疗的主要药物有甲基丁硫脲（MTX）、环孢素（CsA）、依达拉奉（Apremilast）等，而局部治疗则以类固醇、维A酸类药物、抗菌药物、角质溶解剂为主，可以改善局部受累的症状、减缓病变程度。

2.光治疗

光治疗是牛皮癣常规治疗方法之一，有微波照射、UVB、PUVA等多种方法，通过照射牛皮癣斑块区域，促进其自然愈合和退化。

3.生物制剂治疗

生物制剂治疗是近年来应用广泛的新疗法，具有针对性强、疗效快、不良反应小等特点，主要有抗肿瘤坏死因子（TNF-α）抑制剂、白细胞介素-12/23（IL-12/23）抑制剂和抗CD28单克隆抗体等。

综上所述，牛皮癣斑块变大变淡现象发生是由于很多内外部原因导致的，治疗时应结合患者的病情、身体状况以及心理因素进行综合评估并选择合适的治疗方法。患者一定要在专业医生指导下，科学合理地治疗，并注意个人卫生以及合理饮食，积极参加体育锻炼，减轻心理压力等方式改善自身状况，达到防治的目的。